做核磁共振时，为何医生让家属陪患者，而自己却出去呢？

后台粉丝发来一份投稿信：

上周陪我妈妈去医院做核磁共振检查，做检查时，有一个细节我很不理解。那就是检查时医生自己跑出去了，却让我留在那（当然陪我妈我是很乐意的），可医生出去是怕辐射吗？

关于这一点，很多人都有共同的疑问，所以今天刚好就给大家来科普一下，为什么做核磁共振时要家属陪同，以及核磁共振对家属的身体有没有伤害。

做核磁共振时，为什么让家属留下而自己却出去？

在做核磁共振时，其实并不是一定要求家属一定要在里面，但一些特殊情况，医生会建议家属留在里面，比如：

1、患者行动不方便的时候，家属可以帮医生搭把手，帮患者弄到检查台上；如果检查过程中需要换体位，家属也能搭把手。

2、患者过于紧张的时候，尤其是一些儿童患者，在进行核磁共振检查时会比较害怕，需要大人的安抚，这时家长在里面，可以让孩子有安全感，帮助稳定情绪。

另外，医生自己跑出去，并不是因为害怕辐射，而是因为核磁共振检查是需要人操作的，医生要设置参数，要观察成像图片是否满意，必要的时候通过对讲设备与患者沟通，所以如果不出去这些谁做？

还有一点要给大家强调一下，核磁共振，别看它当中有个“核”字，就觉得有辐射，它主要是利用氢原子在磁场中受到射频激发从而产生共振产生信号，最终经过设备处理成像，是没有辐射的。

所以大家不要想太多，之所要求家属陪同，往往是为了患者着想，而不是大家以为的担心辐射。

核磁共振没有辐射，但为什么医生不建议患者做？

虽然核磁共振没有辐射， 也能帮助我们诊断多种疾病，但临床上，很多医生却不建议大家做这个检查，甚至对于那些不适合做核磁共振检查的患者，医生会要求其先做一个简单的CT检查。那么，与CT相比，核磁共振存在哪些劣势呢？

花费时间太长

一般来说，ct检查一般3-5分钟就结束了；但核磁共振不一样，它是将人体“分”好几大块检查，且每一块检查所耗费的时间都要将近30分钟，甚至有的病情比较复杂的患者，还要进行二次、三次检查，花费时间太长。

诊治范围受限

如体内含有金属物件的患者，如安装除颤器、心脏起搏器的患者，是不可以进行这项检查的，因为这些金属物品在磁力的吸引之下，可对人体造成伤害。而ct检查不受此影响。

此外，肺和胃肠道里面含有气体，也不适合做核磁共振检查，如果怀疑肺部、胃部有问题，可做高分辨的肺部CT检查以及胃镜等检查。

检查费用昂贵

核磁共振的检查费用与ct相比，也是比较贵的，它是按部位收费的，价格一般在500-1000元以上，如果要做增强磁共振，要加上药费和增强扫描产生的费用；而ct检查费用一般200-400元左右。

核磁共振检查，虽然与ct检查相比，有一定劣势，但是优点也是显而易见的，它的成像效果更好，可以更加清晰地展现出病区情况，帮助医生做出准确的判断，而且辐射也比ct小。

所以，是否需要做核磁共振，需要综合考虑，如果结果利大于弊，那就可以做。

核磁共振检查范围广泛，但不是人人适合

说了这么多，那核磁共振检查到底可以用于哪些疾病的检查呢？其适应范围具体如下：

中枢神经系统： 核磁共振对于中枢系统疾病十分敏感，诊断率高。

脑内血管病变：比如脑梗塞，该检查可发现早期（发病小于30分钟）脑梗塞，从而及时进行溶栓治疗，将危害降到最低。

颅脑肿瘤性病变：对判断肿瘤是良性还是恶性、分级、原发与转移等有一定价值。

脊柱和脊髓各种病变：如颈腰椎间盘、脊髓病变及损伤、椎管内肿瘤、脊柱先天畸形、椎体肿瘤、结核等。

胸部疾病：心脏、乳腺炎症、乳腺增生、肿瘤等。

总的来说，核磁共振检查适应范围很广，可帮助诊断多种疾病，但也有一定的禁忌人群，不是每个人都适合。

核磁共振禁忌人群：

1、体内有金属的人，如安装人工心脏金属瓣膜者、金属牙齿、金属避孕环者，禁忌进行核磁共振检查。

2、含气体的脏器（如肺部）和运动的器官（如心脏）也不宜进行核磁共振检查，检查结果不够准确。

3、急诊患者，如怀疑急性脑出血的患者，也不宜进行核磁共振检查，因为该检查花费时间长，可能延误治疗时间，导致严重的后果。

而为了检查的准确性以及安全性，大家还需要注意以下4点：

首先，检查时尽量放轻松，就当做是普通检查，不然过于紧张可使器官或肌肉紧张，影响检查结果。

其次，在进行检查前，将手机、手表、钥匙等金属物品去掉，以免在强磁场的作用下，金属物品被吸走，对人体造成危害。

曾有患者，带着氧气瓶进入核磁共振检查室，最后被强大的磁力吸入仪器内，人因为氧气瓶部件破损液氧溢出，吸入过量氧气死亡，几百万的仪器也因此报废。

另外，在进行检查时，不要化妆，有纹身的人要提前与医师说明，因为该检查可使患者体表温度升高，纹身中的颜料温度升高可能灼伤皮肤，所以检查过程中如果感觉皮肤有刺激感，需立即停止。

还有一点很重要，如果在检查时遇到异常或紧急情况，可通过大幅度摆手、按紧急按钮等方式告知医师，停止检查。

总结：核磁共振是一项常见检查，应用范围非常广泛，但有一定的适应症以及禁忌症，所以到底适不适合做该检查，还需要医生根据患者个人情况而定，我们要做的就是积极配合医生做好检查即可。

参考资料：

[1]《什么是核磁共振！》.中国网医疗频道.2021-07-19

[2]《女子带手机做核磁共振，出来后手机就花屏了？》.新华社.社会.2021-05-18

[3]《都是拍个片，为什么要分X光、B超、CT、磁共振四种？有什么区别？》.中国网医疗频道.2021-08-18

[4]《做核磁共振注意啥》.人民网-生命时报.2020-11-07

[5]《核磁共振一定比CT检查好，所有患者都可以做吗？医生告诉你真相》.知乎.普外科曾医生.2018-12-05

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