42岁女性长期腹泻不治疗，反当减肥，发现时已是结肠癌晚期！

朱女士今年42岁，平时身体还算可以，但是最近这半年经常出现反复腹泻的情况，一开始她以为只是吃错东西了，所以没放在心上。

再加上朱女士体型本身有点肥胖，她一直都很想减肥，她干脆就当腹泻就是减肥了，果然体重也确实快速下降了很多。

但是朱女士的丈夫很不放心，劝她去医院看看，当朱女士和医生说了情况后，医生建议朱女士做肠镜检查，但是被朱女士拒绝了。

直到后来，腹泻的症状越来越严重，甚至还有便血出现，这时候朱女士慌了，赶紧来到医院做肠镜检查，但是结果已经不尽人意，已经发展成为结肠癌。

患上结肠癌，早期会有这5个常见症状

结肠癌是一种高发的癌症，很多患者在早期都忽略了结肠癌的症状，导致发现的时候已经到了晚期，通常来说，结肠癌早期会有以下5个常见的症状：

便血

便血是结肠癌最常见的一种症状，不过很多人容易以为便血就是痔疮，导致耽误了治疗。一般情况下，结肠癌引起的便血是暗红色或红色的，可能还会出现脓血便，大便中伴有坏死组织或血块。

很多患者没有明显原因却出现便血的症状时，通常会以为是痔疮发作，却忽视了癌变的可能。

大便习惯改变

排便习惯发生改变也是结肠癌的常见症状之一，这是因为肿瘤及其分泌物会刺激肠道，导致总是有便意，有排便不尽感。特别是早晨排便的次数增多，改变了往日的大便习惯。

腹泻

大多数结肠癌患者在早期都会出现腹泻，典型的症状就是每天的排便次数明显增多，大便形状可呈扁形，主要为稀便、黏液浓血便、黏液血便，而且便后还伴随着里急后重感。

肠道狭窄及梗阻症状

随着肿瘤不断增大，很容易出现梗阻、直肠占位的情况。比如直肠壶腹部癌，大多数都是溃疡型的，大约需要1~2年时间才会引起狭窄和梗阻，出现大便形状变细、排便困难、便秘、腹部不适、疼痛和胀气等症状。由于粪便堆积乙结肠部位或左下腹部，因此能够扪及条索状的肿块。

肛门疼痛及肛门失禁

不少结肠癌患者都会出现肛门疼痛以及肛门失禁的症状，如果癌肿浸润肛管部位，就会引起局部疼痛，当累及了肛管括约肌时，则会导致肛门失禁，致使带有脓血的大便经常流出；如果肿瘤发生转移，还会引起腹股沟部的淋巴结肿大。

结肠癌常伪装成这4种病

结肠癌的很多症状都和一些常见的疾病类似，于是很多患者容易被漏诊和误诊，据相关统计，结肠癌的平均误诊率高达41.5%。那么，结肠癌一般会伪装成哪几种疾病呢？

阑尾炎

很多结肠癌在初期的症状和急性阑尾炎发作的症状十分相似，因为回盲部的肿瘤通常在右下腹出现疼痛，有时还能扪及包块，还可能会出现发热的情况。

这些症状和阑尾炎很相似，所以在临床上有4.82%~25.0%的回盲部肿瘤被误诊为阑尾炎。阑尾炎可能是结肠癌的一个早期症状，因此，出现阑尾炎的症状时不一定就阑尾炎，还可能是结肠癌。

特发性溃疡性结肠炎

占结肠癌误诊病例的15%，结肠癌的病情进展到一定程度时，通常会出现腹泻、脓血便、黏液便、腹胀、大便次数增多、腹痛、贫血、消瘦等症状，这些都和特发性溃疡性结肠炎的症状十分相似。

痔疮

80%的结肠癌在初诊时容易被误诊为痔疮，便血是早期结肠癌和痔疮的共同症状，其实，结肠癌和痔疮的便血是有区别的。

结肠癌的便血是大便和血液混合在一起的，还可能伴有脓液和黏液；痔疮引起的便血颜色鲜红，会在排便时滴出，排便后就停止出血。

肠结核

肠结核好发在回肠的末端、升结肠和盲肠，患者会有腹痛、腹泻和便秘交替出现的症状，尤其是增殖性肠结核和结肠癌的症状十分类似，都会出现贫血、低热、乏力、消瘦等症状，不过肠结核的全身症状更为明显。

若出现以上几种症状，该如何确诊结肠癌？

如果出现肠结核的症状时，又该怎样确诊是否为结肠癌呢？

粪便隐血试验

这是一个消化道肿瘤早期诊断的重要指标，不管是早期肿瘤或肠息肉都会因为侵犯肠道粘膜而引起肠道出血，有时候轻微的出血很难用肉眼看到，但是可以通过粪便隐血试验来发现。

如果连续两次的粪便隐血都呈阳性，那么就要进一步检查来排除消化道肿瘤。

结肠镜检查

结肠镜检查是结肠癌诊断的金标准，在目前来说，是发现肠道肿瘤和癌前病变最安全、最简单而且最有效的检查方法。

通过结肠镜检查，能够直观地看到肠道黏膜是否有病变，还能对可疑的部位进行活检来进一步明确性质。此外，如果在做结肠镜时发现有肠息肉，还能够直接摘除，患者恢复快，创伤小。

2种人更易患结肠癌，最好及时做肠镜

诱发结肠癌的因素有很多，除了有结肠癌的家族史以外，生活习惯、患有肠息肉等也是导致结肠癌的重要因素，这几类人是结肠癌的高发人群：

有不良生活习惯的人：

结肠癌是吃出来的，现代人的生活节奏很快，很多人忙于工作而三餐不定，有时候饿很久，有时候又暴饮暴食，这种不良的饮食习惯容易损害身体。

再加上有的人平时喜欢吃烧烤、腌熏、油炸的食物，还经常喝酒，不爱运动，这些行为都会增加患结肠癌的风险。

肠息肉患者：

据相关研究发现，超过90%的结肠癌是从肠息肉发展而来的。在临床上，肠息肉一般就是肠粘膜表面长出来的异常组织。

肠息肉发展为结肠癌需要经历复杂的过程，在各种内部和外部因素的作用下，肠息肉不断增大，局部的组织出现异常增生，最终发展成结肠癌。

由于现在越来越多的人都有不健康的生活习惯，导致结肠癌的发病率居高不下，我们又该如何预防结肠癌呢？

首先，要定期体检，结肠癌的高危人群以及年过40岁的人群，就算没有症状，也一定要定期做肠道检查。

其次，要注意饮食习惯，多摄入膳食纤维，保持大便通畅，多吃水果和蔬菜，减少食用烧烤、腌熏、油炸的食物，戒烟戒酒，进餐规律，不要暴饮暴食。

最后，还要适当运动，运动除了能够增强体质之外，还能加快肠道的蠕动速度，加速大便的排出，可以减少便秘的发生，减少结肠癌的发生。

总之，如果出现结肠癌的症状时，一定要提高警惕，尽早做肠镜检查，不要拖延而耽误治疗。

参考资料：

[1]《致命的误诊：「结肠癌」常常伪装成这些“良性病”》.中国医疗.2021-07-19

[2]《结肠癌不只会便血》.生命时报.2018-03-30

[3]《这两种情况要小心结肠癌》.健康时报.2019-11-21

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