23岁男生突发心源性猝死，提醒：5个信号是心脏在求救，不要忽视

4月29日，广西百色市百色学院一名23岁的男生，在打篮球休息的时候突然倒地不省人事。

由于未能及时进行胸外按压和人工呼吸等急救措施，男生送医抢救4天后不幸离世，医院的诊断结论是心源性猝死。

无独有偶，今年的第一天，25岁的青年演员孙侨潞，也因为心源性猝死而离世。

此前2019年11月27日，35岁的演员高以翔在录制节目的时候，同样因为心源性猝死离开了。

拼多多的一名23岁员工，在2020年的12月29日，猝死在凌晨一点的下班路上。

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一起起案例已经向大众敲响了警钟，猝死就在大家的身边，哪怕是身强力壮的年轻人，也有可能在过度劳累后突然发病。

一、心源性猝死有多可怕？

临床上，猝死的定义是日常看起来很健康的人，或者是表面看起来健康的个体，在短时间内因为自然性疾病突然死亡。

猝死，又分为非心源性猝死和心源性猝死两大类别。其中，非心源性猝死一般是由中风、中暑、癫痫、过敏性休克、哮喘等疾病引起的。

而心源性猝死，指的是心脏疾病发作引起的突然死亡。在临床上，心源性猝死的主要症状是急性冠脉综合征，发病时间快、抢救时间短、死亡率高，大多数患者都是死于急性心肌缺血。

而且临床数据显示，心源性猝死占全部猝死病例的57.6%，30岁-63岁是高发年龄段，且近年来呈现年轻化趋势。

二、为什么年轻人被“盯”上？

我国每年发生的猝死案例高达60万，其中四成以上的猝死者，年龄都在40岁以下。此前在2019年，阜外医院最新的中国心衰流行病调查显示，我国35岁以上的群体中，心衰患病率为1.3%，相比于15年前增加了44%。

相比于老年人，年轻人急性心脏类疾病的发作更为凶猛。这是因为心血管疾病随着年龄的增加而相对常见，老年人血管往往已经存在很多病变，尤其是有心脏病史的人，心肌缺血产生的心绞痛症状会反复发作，客观上能给人起到警示作用。

相比之下，年轻人猝死发作前可能没有任何征兆，引起心肌缺血的血管内斑块堵塞往往是突然发生的，让人措不及防。

另外，患有心血管疾病的老年人，身体已经通过侧支循环等相应的代偿机制，相对适应了心血管疾病的存在状态。而年轻人在发作之前，身体完全没有任何的适应过程。

那么，为什么越来越多的年轻人被心源性猝死所“盯上”？原因其实不难发现：

首先，现代社会生活节奏快，生活和工作压力都很大，这不但增加心脏的负荷，还会导致交感神经过度兴奋。高强度的工作，可能导致心脏不堪重负，从而增加猝死的几率。

其次，很多人睡眠不规律、饮食不健康、抽烟喝酒不节制，不良的生活方式，也增加了交感神经的兴奋度。研究显示，引发猝死的因素中，情绪激动占26%，劳累占25%。身体肥胖和患有高血压的年轻人，本身就存在交感神经过度激活状态，因此更要加以注意。

最后从环境因素的角度看，冬春季是心源性猝死的高发时段，因此在这些时期，猝死高发的人群，都应该提高警惕。

三、心脏猝死并非不可预料

虽说猝死是突然发作的，但人的身体在此前也并非完全无迹可寻。若出现以下症状时，建议及时停下手头的工作，就医检查。

1、相关活动后的胸痛

个体在高强度工作、体力劳动、情绪激动时，会出现胸痛的症状，经过休息后，症状会有所缓解。出现这样的情况，需要警惕猝死的发生。也有患者不会出现典型的胸痛表现，而很可能是胸腔憋闷、肩膀、后背、胃部甚至牙齿疼痛。

2、不明原因的症状改变

本身患有冠心病和心绞痛等心脏疾病的患者，如果突然出现症状加重的情况，并且通过服药和休息难以改善，则要高度警惕心肌梗塞引发的猝死。

3、无征兆心慌胸闷

没有心脏病史的个体若是突然频繁出现心慌和胸闷的情况，而且在不活动的情况下也会感到胸腔憋闷，每天还会出现胸痛，则要警惕是心肌缺血的作怪，要尽早诊断治疗。

4、头晕乏力和心慌

熬夜之后出现头晕、乏力、心慌等表现，而且症状严重，则要警惕是疾病发作的前兆。

5、不明原因晕厥

猝死是因为心脏骤停心肌缺血，导致脑供血不足从而引起晕厥。如果出现了不明原因的晕厥现象，一定要尽快就医。

四、年轻人如何预防心脏猝死？

生活中要预防心源性猝死，需要从多个方面来提高健康意识。

定期体检：成年人每年要进行规范化的体检，如果本身患有心血管疾病，或者是有心源性猝死家族史的群体，更应该提高健康意识，每年评估猝死风险，提前做好预防预案。

出现症状尽快就医：一过性晕厥、胸腔憋闷、心慌、胸痛等症状如果出现，都可能是猝死的先兆，要加以注意。尤其是高危人群，在高强度工作、情绪压力大、生活不规律、过量饮酒等情况下，一旦出现某些明显症状，则要尽快就医不拖延时间。

改变不良生活习惯：控制体重、控制三高，通过坚持运动的方式，使身体保持在健康状态。每周的有氧运动要保持在100分钟以上。除此之外，要避免熬夜和久坐，学会减轻压力和释放负面情绪，还要节制烟酒和清淡饮食。

学会急救：数据显示，猝死的黄金抢救时间为4-6分钟，学会必要的心肺复苏以及自动体外除颤仪（AED）急救常识，可以尽可能地挽救生命。与此同时，如果身边有猝死的情况发生，尽快拨打120也是关键。

从工作到饮食再到睡眠，生活中的健康意识一点点提高，疾病发生的风险就会降低。所以预防心脏类疾病突发的最好方式，就是在日常的每分每秒用健康的心态和行动去面对。

参考资料：

[1]广西一学生篮球场晕倒救治4天后离世 家属：倒地11分钟校方未施救[N].成都商报，2021.5.9

[2]滨州医学院院长猝死专家：心源性猝死是突发死亡中最为急速[N].健康时报，2020.9.12

[3]心源性猝死的七个诱因，你中了几个？[N].广东省肿瘤康复学会，2019.11.29

[4]年轻人「心脏病发作」比老人更凶险！广西一23岁学生球场晕倒4天离世[N].生命时报，2021.5.10

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