都市失眠人原来六成是女性

　　为什么女性更易失眠？专家说，这与女性的生理特性有关，尤其是在怀孕期和更年期，女性往往会因为体内荷尔蒙的变化而影响睡眠。专家指出，失眠不是病，只是一种症状，它背后可能潜藏了包括抑郁症、焦虑症在内的多种病因。只有弄清了引起失眠的原因，对因治疗才是对抗失眠的有效办法。

　　失眠与失眠症不是一回事

　　龚梅恩提醒，还有一类失眠与激素、心理或身体障碍都没有关系，它主要是由人们在日常生活中遇到的某些事件或外界环境的干扰，或服用某种药物、饮料等因素引起的。这种失眠的主要症状表现为上床难以入睡，早醒或间断多醒；多梦、噩梦，似睡非睡；通宵难眠。这样的状况如果只是偶尔发生，短暂存在，且白天其他症状不明显，也不影响工作、学习和社会活动，这种失眠不能认为是“失眠症”。

　　“市民如因出差环境改变、应酬而一时难眠，只属‘境遇性失眠’；如因搬家、装修、结婚或受精神压力干扰，以致数天不能入睡，属‘短暂性失眠’，这两种都不必急于用药或只需短期服用。”龚梅恩指出，一般经过自身调节，数日后便可以恢复正常睡眠。但如果出现上述某种失眠症状，连续两周以上且有头晕涨痛、心慌心烦等症状，明显影响工作、学习和社会活动时，就应去医院求诊，在医生指导下服药治疗了。

　　危害：失眠增加患乳腺癌危险

　　长期失眠，会带来一系列严重问题，有研究发现，每晚平均睡眠5个小时的中年妇女，要比平均睡眠8个小时的妇女更容易患心脏病；失眠有可能会增加饥饿感，从而影响身体的新陈代谢，这样会使女人保持苗条的身材变得更为困难。如果总睡眠时间不足6小时，多梦，尤其是噩梦频频，醒后不解乏等得不到治疗的话，还会对女性白天的行为造成影响，出现白天困倦、头晕、注意力不集中的现象，甚至莫名其妙发脾气。

　　此外，失眠还会加速女性皮肤老化进程，增加患乳腺癌的风险，以及加重抑郁和焦虑等心理问题。

　　现象：早醒难入睡困扰中年女性

　　对于今年47岁的陈丽梅（化名）来说，如果没有了失眠的困扰，生活将是多么美好：房子车子都有了，自己工作稳定，丈夫事业有成，女儿上了大学。按理说，陈丽梅的生活已经滑进了人生最顺畅的轨道，然而陈丽梅怎么也想不明白，年轻时从来只有担心早起、担心睡不够的她，自从迈进了45岁就几乎再没试过能一觉睡到早上7点。“每天凌晨三四点醒来，看着窗外仍然漆黑的天，看着身边还在酣睡的丈夫，我只能无奈地等天亮。”

　　周春凌（化名）的睡眠和陈丽梅恰恰相反，当陈丽梅每天凌晨三四点醒来的时候，周春凌可能还在眼睁睁地看着天花板。“左等、右等，睡意就是在和我捉迷藏。”说起自己的苦恼，周春凌长叹了一口气。“失眠的夜里，思绪就像脱了缰的野马，无数念头在脑海里打转。我甚至连今年才17岁的女儿将来结婚摆喜酒的菜单也想过了，可就是睡不着。”周春凌无奈地说，睡不着的时候，最怕看到床头的闹钟，时针一圈圈地走，想着自己再睡不着明天上班就会困得辨不清方向，“我真是恨不得有人能给我当头一棒，把我敲晕过去。”

　　和陈丽梅和周春凌不同，小嘉的失眠似乎要幸福一点，因为她的失眠是伴随腹中的小生命一同到来的。小嘉怀孕已经三个月了，随着夜尿次数的增多，她的睡眠变得越来越混乱。“一个晚上起来两三次，开始第一次还能很快睡着，可到了第二、第三次，就只有睁着眼等天亮的份儿了。”失眠，让小嘉的怀孕过程蒙上了一层阴影，“晚上睡不好，白天人就会特别烦躁，特别疲倦，看着什么都不顺眼。”正因如此，小嘉已经和丈夫吵了几次架，而包括母亲在内的家人，也都无辜地成为了她出气的对象。

　　人生两阶段 女性易失眠

　　据悉，一周出现3次以上的入睡困难、早醒等症状，醒后不解乏、不清爽，而且持续1个月以上，就基本可以诊断为失眠了。广州医学院第二附属医院中医科主任医师刘月婵介绍说，孕期和更年期的激素可以说是女性一生中最容易出现失眠的特殊阶段，罪魁祸首就是雌激素水平的变化。

　　怀孕期对女性体力和精力的要求都很高，然而偏偏这个阶段很多女性会受恶心、腿抽筋、胎动等躯体症状的影响，妨碍了睡眠。而这一切还仅仅是开始，因为有调查显示，随着胎龄的增加，78%的女性怀孕期间及产后初期会比其他时期有更多的睡眠困扰：

　　第一孕程（怀孕1～3个月），黄体酮水平的增加使孕妇产生困倦感，夜尿次数增加，睡眠紊乱开始发生；

　　第二孕程（怀孕4～6个月），黄体酮水平上升减缓，孕妇睡眠质量比前3个月要好，但仍比怀孕前要差；

　　第三孕程（怀孕7～9个月），孕妇经常感觉身体不适，胃痛、腿抽筋、鼻窦充血是此时干扰孕妇睡眠的常见原因。除此以外，产后抑郁也可导致睡眠障碍。

　　更年期出现睡眠问题的妇女更多。据广州医学院第二附属医院心理科主任龚梅恩介绍，该科因心理问题前来求诊的病人中，大多数有失眠症状，其中更年期女性非常常见。另外有睡眠协会开展的调查发现，36%的更年期和绝经期妇女睡眠时会发生潮热，平均每周出现3次，并且每个月有5天会因潮热症状而妨碍睡眠。

　　失眠背后可能隐藏心理疾病

　　专家强调，激素的变化并不是影响女性睡眠的唯一因素。压力、疾病、饮食、生活方式和睡眠环境、女性的社会地位等，都会妨碍女性的睡眠。“其中由抑郁、焦虑等心理问题引起的失眠如不采取正确方法及时干预的话，失眠和这些心理问题之间很可能会形成恶性循环，最终导致严重的躯体症状和患者的厌世、自杀。”

　　而相对于心理问题来说，人们更容易看到和治疗躯体疾病而忽视了心理问题。“我们在临床上碰到很多病人，由于晚上睡不好，白天出现了头痛、胸闷、胃肠功能紊乱等一系列躯体症状。”龚梅恩说，这时，他们往往认为失眠是由这些躯体症状引起的，于是针对这些症状去各个有关专科求诊。“但他们恰恰没想到，失眠的发生其实和心理障碍有关，失眠本身也是心理问题的症状之一，而其他的躯体症状其实正是由于心理障碍引的。”

　　龚梅恩指出，其实约有一半以上的失眠患者都存在心理问题，而对于女性来说，引起失眠最常见的心理问题是抑郁和焦虑。因此，当你遇到失眠的困扰时，可能不光要检查自己的身体健康状况，还要留意是不是存在应该及时调节和疏导的心理问题。如不及时采取正确的方法治疗，可加重其焦虑和抑郁症状，并使其失眠问题更加严重。

　　对抗失眠不能依赖安眠药

　　尽管失眠带来的坏处一箩筐，但不幸的是，因为失眠而主动就诊的人目前还不是很多，很多人要不就是“扛”着，要不就是靠服用安眠药来应付。根据美国的调查，出现睡眠问题后,美国人第一想到的就是吃药，20%的被调查者称自己每周至少服用一次处方药或非处方药助眠。

　　龚梅恩指出，由于引起失眠的原因众多，因此治疗失眠的关键之一就是找准原因。“如果是生理疾病引起的，就应该通过治疗消除病灶。而如果诊断出是由心理问题引起的，就应该在心理科医生的指导下服药并配合相应的心理疏导进行治疗。”

　　而从中医的角度来看，失眠还有体质之分，一定要辨证施治。据刘月婵主任介绍，失眠可以分为三种类型：

　　一是痰热内扰型，这类患者晚上难入睡，舌苔黄腻、有时会出现恶心、口苦等症状，经常觉得心烦和疲倦。二是脾虚型，这类患者容易早醒，平素体质较虚弱，讲话乏力，整个人缺乏激情，什么都不想干。三是阴虚火旺型，这类患者晚上经常忐忑不安，难以入睡，白天会伴有头晕、耳鸣、腰酸等症状，而且很健忘，容易烦躁，津液少，时常觉得口干。

　　针对这三种不同体质的失眠患者，中医会以健脾、补肾、降火、清热等不同方法进行治疗。除了中药之外，针灸也能治疗失眠，所针的穴位包括：内关、神门、安眠、足三里、后溪。

　　此外中医的耳针对治疗失眠也很有效，医师按照失眠者的症状，用王不留行籽贴在耳穴的心、肾、神门、皮质下或脑的穴位。

　　保证睡眠 改掉睡前坏习惯

　　1.睡前不要吃刺激性的食物，例如咖啡和浓茶，睡前8小时就要对这类食物敬而远之。此外，睡前不要吃得太饱，但太饿也会影响睡眠。睡前可以喝一杯牛奶。牛奶有助于入睡，但对于牛奶过敏的人，可以吃个苹果或吃片面包，效果是一样的。平日多食用一些可以提高睡眠质量的食物，如红枣、百合、小米粥、核桃、蜂蜜、葵花子等。

　　2.坚持有规律的作息时间，周末不要睡得太晚。如果周六睡得晚周日起得晚，周日晚上可能就会失眠。

　　3.睡前不要做激烈的思考，例如有些人喜欢在睡前把自己当天和明天的工作都想一遍，这样的思考就会使大脑过度兴奋，不利于入睡。

　　4.选择锻炼时间。下午锻炼是帮助睡眠的最佳时间，有规律的身体锻炼还能提高夜间睡眠的质量。切记睡前不宜剧烈运动。

　　5.不要在床上做与睡觉无关的事情，例如在床上看电视、看书等，要让自己的大脑形成条件反射，让床只和睡眠发生联系。

　　6.大睡要放在晚间。白天打盹可能会导致夜晚睡眠时间被“剥夺”。白天睡眠时间严格控制在一小时以内，且不能在下午3时后还睡觉。

　　7.保持安静的睡眠环境，睡觉时关掉电视和收音机。

　　8.不要太在意睡眠，失眠的时候不要给自己压力，有压力反而更睡不着。

　　9.卧室保持适宜的温度，稍凉的环境有助睡眠。

　　失眠分成三种类型

　　1.入睡困难型：主要表现就是入睡困难。

　　2.保持睡眠困难型：这类失眠表现为夜间易觉醒，或觉醒后不能再睡。醒后多感体力不佳。

　　3.早醒型：表现为清晨觉醒过早，而且醒后不能再入睡。典型抑郁症病人睡眠障碍的特征是早醒，当然不代表说早醒的病人就是抑郁症。值得注意的是，每种失眠背后都有多种或复杂的原因。

(实习编辑：简燕娴)