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不洁性生活会染性病吗?

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2018-03-24 00:00:00生命时报

  中国中医科学院西苑医院皮肤科副主任医师 付中学

  门诊中,常有患者问:大夫,我下面感觉不舒服,这是怎么回事?有过一次一夜情,算不算不洁性生活?半月前我和网友发生了关系,到现在都觉得不舒服,我是不是得了艾滋病?

  这些患者的疑虑大致相同:有过不洁性生活,会不会得诸如艾滋病等性传播疾病。很多患者是没有问题的,但也有一些患者确实中枪,得了梅毒、尖锐湿疣或者艾滋病等。还有一小部分人,怎么检查都没问题,但总觉得自己得了艾滋病,这被称为恐艾症。他们总觉得自己身上某些地方不舒服,大夫说他没有问题,他觉得医生是在欺骗他,进而怀疑自己得了一种比较隐秘的艾滋病,现在的技术查不出来,于是整天陷入恐惧当中。

  不洁性生活,的确是性传播疾病尤其是艾滋病的重要传播途径。我在临床上接触的第一个艾滋病患者,就是由于不洁性生活引起的。他是一个货车司机,为了生活天南海北地奔波。为了生理需求,他做了不该做的事,而且不是一次。直到有一天,他发现自己老感冒,而且身上出现很多出血点,去医院检查,确诊了艾滋病。每次看病,他说得最多的一句话就是“不该有第一次”。

  但是,不洁性生活有两方面含义,一种是不讲卫生的性生活。有些人比较邋遢,平常不注意卫生,性生活前也不注意清洁自己,性生活后会导致伴侣出现生殖器感染性疾病,如阴道炎、包皮龟头炎等。这种不洁性生活,通常指与自己伴侣之间的性生活。

  还有一种,就是与固定性伴侣之外的人有性生活,比如一夜情、嫖娼等都算不洁性生活。这种才是传播性病的重要途径,其中又将传播几率高的性生活称为高危性行为,即没有采取任何保护措施的不洁性行为,它会有双方的体液交换,容易造成性传播疾病发生。

  临床上,还有患者抱怨,和陌生人发生关系前,双方都已经仔细清洗过身体了,“完事”后还用肥皂把自己生殖器洗干净了,可为何还得病呢?实际上,有一些疾病,如艾滋病,有窗口期,在这个时期,血液检查都很难发现问题,靠肉眼根本看不出异样。还比如梅毒患者,如果没有发病,和正常人一样,即便发病,一些不典型症状也很难用肉眼辨别,就连高年资的医生有时也会误诊漏诊,更别说普通人了。所以靠眼筛查,基本上是靠不住的。靠事后清洗生殖器防性病就更不靠谱了。

  另外,一般情况下,酒店用品、一些公共用品是不会传播性病的,除非上一个住客是性病患者,他刚刚留下的血液、精液等体液,被你的某个伤口不小心碰到,才可能患病。但这种几率微乎其微。总之一句话:洁身自好,是最好的防护措施。▲

付中学主治医师皮肤科 中国中医科学院西苑医院  三级甲等
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