网上买药，带来的是风险还是便利？

　　如今，网购已成为国人最重要的购物方式之一，药品也不例外。小到伤风感冒，大到抗癌新药，越来越多的人选择足不出户，网上买药，致使中国药品交易大有步入电商时代的趋势。

　　超半数人经常网上买药

　　2011年发布的“中国网络购药市场3·15年度调查”显示，超九成人知道网上能买药，其中52.4%经常上网买。关于选择网上购药的原因，29%的受调查者觉得价格便宜，28.3%是为图“方便快捷”，24.9%是为了“买到本地药店没有的药品”。另一项调查显示，网上药店的用户主要集中在18~35岁这一年龄段，主要购买的药品种类有常用药、减肥药、药妆、保健品等。

　　记者在调查采访中发现，主要有3类人需要网上购药。第一类是年轻的上班族。他们工作忙，偶有头疼脑热也要硬撑着上班，没时间去医院或药店买药。第二类是患有慢性病、行动不便的老年人。他们一两周就要起个大早跑一次医院，有时还可能挂不到号。第三类是身在外地的子女。北京一家医院的博士生小龚告诉《生命时报》记者，前不久，他妈妈打电话说自己肚子疼。小龚让妈妈去药店买胃药达喜。可没多久，妈妈回电话说在店员的推荐下买了保健品。小龚说，如果网络购药能确保安全，他就直接在网上下单寄回家，妈妈也不会被忽悠了。

　　网购缺陷多，买药风险大

　　网上买药对很多人来说的确很便利，但便利的背后也隐藏着诸多风险。调查显示，消费者对网络购药的担心集中在“药品不安全”、“没有专业医生的指导”、“药品在物流过程中受损”等方面。总体说，网上购药有5种风险。

　　1.无证药店缺乏监管。我国药企和药店进行网络药品买卖，必须获得《互联网药品信息服务资格证书》和《互联网药品交易服务资格证》。记者在淘宝网搜索发现，仅这里就有3700多家与药有关的网店。但截至去年年底，国家食品药品监督管理总局只核发了129家网上药品零售企业，没有一家是淘宝的药店。全国合理用药监测专家孙忠实教授指出，目前得到认证的网络药店很少，大部分都是违规运营，药品质量很难保证。更可怕的是，不少社交媒体中都有各种药品交易群。“其中不乏无批准文号、生产厂家和地址的‘三无’药品。”一位网友告诉记者。这种销售不受监管，充斥假药。

　　2.能买到的药品种类少。中国医药企业管理协会会长于明德说，我国网上售药的主要范围还仅限于非处方药，处方药不能随意购买。药房网客服告诉记者，在该网站买处方药，消费者先要告知自己的住址和药品名称，然后持三日内医生开的处方前往最近的实体店交易。但要买降糖药、降压药，药店可安排专人配送。

　　3.价格可能高于实体店。国家规定所有申请网络销售资格的药企和药店必须建立自己的配送网，保证药品在运输过程中质量不受影响。“但这增加了药品的成本”，海南快克药业有限公司总经理何天立指出，这甚至让不少药品的网上价格高于实体店。此外，网上购药不能使用医保卡，让不少患者失去了享受医保的权利。

　　4.没有药师指导可能用错药。网上购药者基本上绕过医师或者药师指导这个环节，吃药跟着广告走。但没有药师的面对面指导，很容易导致药物滥用，甚至产生不良反应，危及生命。

　　5.海外代购可能违法。“曾有亲戚让我帮忙带一种国内没有的抗肿瘤药，但我去医院一问，医生说这种药必须见了病人才可以开，最后只能不了了之。”在英国留学的魏女士告诉记者。不仅是英国，其他发达国家都有完善的医疗机制，对药品销售把控极严，因而网络代购也仅限于保健品和部分没有限制的非处方药。另外，此类代购可能触犯我国《药品进口管理办法》。

　　前景广阔，但要加强监管

　　从1998年到2007年，美国网上药店的销售规模增长近3倍。中国网上药店理事会发布的数据显示，2012年中国医药网上零售规模达16.65亿元，而在2011年这一数字仅为4亿元。何天立告诉《生命时报》记者，快克公司已将申请获得网络售药资格作为接下来的重点工作。“只有加快建立网络营销，才能不被别的药企击败。”因此，从长远来看，网上购药是全球发展趋势。

　　于明德指出，网上购药不仅为不少人节约时间和精力，还能省去药品交易中的药店分成，从而降低药价。如果能建立起完善的网络药品监管制度，网上非但买不到假药，更可以追踪药品的销售途径，打击滥用药物等行为。

　　但药品的自身性质决定了其不同于一般商品。在网络销售市场还不完善的当下，加大监管力度，确保用药安全的迫切性日益凸显。2013年11月12日，食药监总局将我国首个第三方网络医药交易平台的试点资格给了河北慧眼医药科技有限公司的“95095医药平台”，试点一年。但记者登陆该网站后发现，其不仅没有任何药品信息，甚至连24小时服务热线“950958”也无法接通。于明德提醒说：“和发达国家比，我国的网上售药体系还有待完善。”

　　国外经验值得借鉴

　　相比之下，欧美国家的网上药品销售起步早，有具体、细化的管理制度，明确各种潜在风险，将隐患降到最低，值得借鉴。比如美国申请网上药店须注明在哪个州经营，方便监管。消费者购药要先提交医保信息，并提交处方。

　　英国早在2003年就成立了药品与健康产品管理局，负责保障英国境内的药品、医疗器材以及卫生保健品的质量及安全性。英国皇家药学会还在2006年颁布了《网上药店服务专业标准指南》，规定了一系列网上药店必须遵循的准则，并从道德方面加强对药剂师的伦理培训。

　　记者从英国最大的医药保健品销售连锁店博姿(boots)官网了解到，英国网上购药系统十分发达，除了可以根据自己的需求购买非处方药，网站还针对处方药提供不同的服务。治疗感冒等急症的仅需短期使用的药物，患者可将自己的处方邮给药店，药店会在48小时内将药品快递到患者家中。并且快递公司会和患者提前联系，确保送到本人手中。需要长期使用的药品，患者可将自己的信息告诉药商，药商直接和患者的私人医生联系，得到确切诊断结果后，患者就可在未来两个月内从博姿购买该药物。付完款后，博姿还会提前给患者发短信或邮件，让患者腾出时间注意签收。

　　具体到我国，于明德建议，首先要加强国家层面的监管，加大打击力度，严惩在网上售药过程中违法的医药企业。其次要加快网络医疗监管制度的建立，尽快为消费者建起一个良好的网上购药环境。最后，消费者要加强法律意识，一旦遇到兜售假药或违规售药的无良企业，应及时举报，一起为建立和谐网络药品交易环境做贡献。▲