便秘是心脏病人大敌

　　受访专家：中山大学第六附属医院肛肠外科学科带头人 任东林

　　2018年2月28日，原解放军第39军244团政治处主任、陈毅元帅之子陈小鲁同志因急性大面积心肌梗死，在海南三亚301医院抢救无效，不幸辞世，享年71周岁。

　　据悉，陈小鲁逝世前一天身体和精神状况还很好，白天和夫人一起出过门。27日晚上21：20左右，陈小鲁准备洗漱就寝，睡前解大便时，因过于用力发生了意外，突然倒下。尽管夫人立即叫了120急救车，但在送往附近医院的路上，陈小鲁就没了呼吸和心跳。

　　为老先生哀悼的同时，我们要明确一件事，便秘真的有可能要人命。中山大学第六附属医院肛肠外科学科带头人任东林教授表示，古今中外，因便秘去世的人不在少数：春秋时期的晋景公突然感到肚子胀，于是“如厕，陷而卒”；1760年，英国国王乔治二世大便用力过猛，心脏病发作猝死；1796年，俄国女皇叶卡捷琳娜二世排便时昏迷，随后驾崩；相声大师马季，也是在一个早晨猝死于马桶上……

　　任东林说，便秘患者因排便困难，通常会用力过大，引起腹压升高，血压也随之升高；同时心率加快，导致心肌的耗氧量增加，心肌因而发生严重而持久的急性缺血，甚至发展为心肌梗死。便秘患者大便时还常会用力屏气，挤压内脏，引起心脏破裂、大血管出现夹层动脉瘤或破裂等，同样有生命危险。对心脏病人来说，便秘是引发急性心梗的危险因素之一。患者在用力排便时，血管压力增加、血流速度加快，容易将附着在血管壁上的斑块冲进血流，堵塞血管，引发急性心梗，甚至猝死。

　　除了诱发严重的心脏病，便秘还有加重痔疮、诱发肛裂、形成腹壁疝、引起胃肠神经功能紊乱等多重危害，因此老年人（尤其是心脏不好的人）必须重视便秘的防治，可采用以下方法。1. 坚持参加锻炼；2. 培养良好的排便习惯：可练习每天清晨排便一次，即使无便意，也可蹲坐一会儿，以形成条件反射，并注意营造安静、舒适的环境，选择坐式便器；3. 合理饮食：多吃含粗纤维的粮食和蔬菜、瓜果、豆类食物，多饮水，每天至少1500毫升，尤其是晨起或饭前喝一杯温开水，还应食用一些具有润肠通便作用的食物，如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等；4. 积极治疗。

　　最后需要提醒老年人，一定要重视自己的身体健康，定期体检，及时治疗，有心脏病的老人要随身携带硝酸甘油、速效救心丸等急救药物。《生命时报》记者还了解到，陈老生前几乎从不做体检，不知道自己的心脏有问题，也从来不随身带急救药物。陈老有习惯性便秘，但没有重视，未曾采取过任何有效治疗措施。否则，这场意外是能够避免或急救成功的。