慢阻肺三症状“嗽、痰、促” 治疗需打持久战

　　本文指导专家：

　　广州医科大学附属第一医院（广州呼吸疾病研究所）临床部副主任张挪富教授

　　广东省医师协会呼吸科医师分会创会会长，中山大学附属第六医院呼吸内科主任陈正贤教授

　　日常生活警惕慢阻肺三症状“嗽、痰、促”

　　广州医科大学附属第一医院（广州呼吸疾病研究所）临床部副主任张挪富教授称，随着工业化的发展，慢阻肺发病率逐年增加，发病原因主要跟环境污染、气侯变化等息息相关。据相关调查显示，慢阻肺在中国的发病率达8.2%，目前约有4300万名患者。同时他特别强调，慢阻肺早期并不容易发现，主要有三大症状“嗽、痰、促”，如果患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难急促，就要去医院排查病因。他同时建议正常人40岁之后就已开始面临肺部功能退化，需要在定期体检中查查肺功能。

　　慢阻肺是一种会导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性肺部疾病。随着病情发展，患者肺功能逐渐下降，除了出现咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难还有喘憋等症状，严重影响日常生活。一项调查数据显示：60%慢阻肺患者的日常活动面临困难、从事家务的能力被削弱，75%的患者爬楼费力，45%的患者无法工作，50%患者睡眠不佳，91.6%的患者认为他们的社交活动受到限制，还有患者出现恐惧、焦虑、孤立和抑郁等心理疾病。

　　“见好就收”让患者生活更糟糕

　　据世界卫生组织预测，到2030年，慢阻肺将成为世界第三大死因、第五大致残原因。每年死亡人数高达128万，如此庞大的患者人群，若不坚持治疗、控制病情，将给患者及其家庭乃至整个社会带来沉重的疾病负担。

　　慢阻肺的病程分为“稳定期”和“急性加重期”。在急性加重期，多数患者由于出现症状急剧恶化而不会错过治疗，然而当病情进入症状轻微的稳定期后，不少患者就开始放松警惕，治疗时断时续，治疗就像“三天打鱼、两天晒网”一样。

　　对此，张挪富教授提醒说：“慢阻肺患者即使进入稳定期，其疾病仍在缓慢进展，肺功能仍会继续下降，一旦见好就收，不仅无法获得稳定持久的治疗效果，反而容易导致患者病情反复，甚至出现急性加重，让原本就行动不便的生活雪上加霜。”

　　“同时，病人因急性加重而导致计划外的门诊、急诊就医以及住院，是慢阻肺相关治疗费用产生的主要原因。急性加重期间产生的相关费用占到了一般患者整体治疗费用的40%-70%，这将大大增加患者的经济负担。”张挪富教授说。