“医用食品”不是保健品 建立标准迫在眉睫

　　提到“保健品”，大多数老百姓都并不陌生，而提到“医用食品”，则大多数人都并不是很了解。医用食品是什么？它和保健品一样吗？它对人体有什么用呢？12月28日，由广东省保健协会主办，中恩（天津）医药科技有限公司承办的“岭南健康大讲堂”第137场《“医用食品”与健康》讲座在广州开讲。北京协和医院营养科主任马方教授与中山大学附属第一医院营养科主任方仕在讲座中针对医用食品进行介绍，并针对医用食品在我国的发展现状与国外进行了对比，呼吁重视肠内营养，建立合理的医用食品相关标准。

　　在传统的营养观念里，病人、术后患者等，都应该通过汤水等养生，传统的“病人就要喝汤”的观念如今仍是大多数老百姓的惯性思维。但这种错误的营养观念最终带来的结果就是患者普遍出现了营养不良的状况。调查发现，在应该，普通外科患者营养不良发生率为24%-40%，在美国，营养不良发生率为44%。在中国的发生率为45%。如果患者长期处于营养不良的状态，自身免疫力就会下降，对各种治疗的耐受力降低，自我修复能力减弱，导致住院天数延长，治疗费用增高。因此，营养治疗对协助患者的临床治疗和减少治疗费用意义重大，因此，特殊医学用途配方食品应运而生。

　　特殊医学用途配方食品，简称医学用品，是不同于普通食品、保健品和药品的新型产品，是需要特殊食物管理的患者在营养师的指导下进行服用的一类具有特殊食物用途的食品。特殊医学用途配方食品，是为了满足由于完全或部分进食受限、消化吸收障碍或代谢紊乱人群的每天营养需要，或满足由于某种医学状况或疾病而产生的对某些营养素或日常食物的特殊需求加工配置而成的配方食品。该类食品可以与普通食品或其他特殊食品共同使用。

　　为满足我国糖尿病、肾病等临床患者对特殊医学用途配方食品的需求并降低使用者的经济负担，大力在我国发展特殊医学用途配方食品的同事，建立与国际接轨的相关配套的国家标准体系迫在眉睫。2012年8月27日，卫生部根据《食品安全法》及其实施条例的规定，组织制定《食品安全国家标准 特殊医学用途配方食品通则（征求意见稿）》，该标准编制与国际通行标准接轨，注重标准的可操作性，严格按食品安全国家标准要求编写。起草工作组收集国内相关国家标准，同时也参考欧盟、美国、澳新等国家的相关标准。2013年2月16日，卫生部根据GB17405-1998《保健食品良好生产规范》、《药品生产质量管理规范》等实施条例，组织制定了《特殊医学用途配方食品良好生产规范》食品安全国家标准（征求意见稿），相信以上几项标准正式颁布后，我国医学用途配方食品的生产将有据可依，长期以来依赖进口、量少价高的格局将被打破。

　　中山大学附属第一医院营养科主任方仕在讲座中表示，目前我国的临床营养只重视肠外营养而非肠内营养，数据显示有88%的中国患者获得肠外营养支持，但在英国，仅有11%的患者获得肠外营养支持。“每天就吊葡萄糖，那就等于给患者一直吃糖，给患者掉氨基酸，就是让患者始终在大鱼大肉，这些都不是根本上的营养治疗。”方仕表示。针对特殊医用食品的使用还有一个奇怪的误区，即特殊医学食品不进入收费系统，与营养药品、保健品存在着不公平竞争，他指出：“临床上吃药都是应该按照毫克计，但那些所谓的营养食品、保健品，经常是一瓶一瓶地让患者灌下去，没有什么药物是应该这样吃的，这就是一种不科学的治疗方式，这种不公平竞争让特殊医用食品无法登上舞台发挥它该有的作用。”而北京协和医院营养科主任马方在赞同方仕主任的意见之外，重点强调了营养科的存在与营养治疗的存在对于患者而言所具有的意义，他表示：“目前我们的特殊医用食品大多依赖进口，但国外配方并不完全适合中国营养国情。而临床实验的缺乏也是目前特殊医用食品存在的问题，不管是国内自身研制还是国外进口，在进入市场之前必须进行临床实验，确保其安全性之后才能上市贩卖。”两位主任均表示，期待今后国家政策对于医用食品的支持能够真正推动我国特殊医用食品市场的发展，也同时推动营养治疗在医学领域的发展，令它发挥其所拥有的重要作用。