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取消关注你是否也在电影中看过这样的情节:一个因为头部撞击而失忆的男主角在头部受到二次撞击的时候恢复了记忆。此情节第一次出现在《木偶出征百老汇》影片中,之后也频繁出现在其他影视作品里。并且,很多人都认为这种现象在现实中也是真实存在的。英国曾在2004年做过一项调查,结果显示近42%的调查对象认同这种观点。
事实上,这种情况只会出现在电影里,在现实中是不可能发生的。失忆患者从昏迷状态中醒来就忘记所有的事情,这种情况是比较罕见的。大多数失忆患者都属于“逆行性遗忘”和“顺行性遗忘”。HM的遭遇就是“顺行性遗忘”的典型,他在大脑创伤后不记得近期发生的事情,可是他却记得自己的身份和自己的家乡。
其实,任何一种形式的失忆都说明患者的脑部受到损伤,而对于头部的第二次撞击并不能修复脑部的初始损伤。同时,一个受过脑部外伤的患者被认为很有可能发生第二次损伤。这是因为人们的意识或者平衡能力很可能被初始事故损伤,因此更加容易发生二次损伤。另外,受伤的人可能继续从事高风险运动或有危险的工作,这使得他们比普通公众更易受到损伤。
所以,头部的二次撞击不仅不能治疗失忆症,还会致使大脑更加脆弱从而增加致死风险,这种情况被称作“二次撞击综合征”。但是由于目前这样的病例较少,所以此病的诊断仍然具有争议。但少数病例已出现了此类情况,如一个脑震荡刚刚恢复的年轻人在运动中大脑受到二次撞击而突然死亡。这些病例促使美式橄榄球联盟做出规定,要求受伤球员受伤休养时间达到一定期限后才可重新归队。相反,墨尔本大学的神经病学家Paul MCrory认为“二次撞击综合征”是无稽之谈。他并不否认损伤出现的严重性,但是他认为致死的关键在于初始的损伤,而不是大家认为的大脑二次损伤。
无论将来哪种说法是正确的,我们现在能够确认的是大脑的二次损伤并不能治疗失忆。当我们再次在影视作品中看到这样的情景:一个人醒来发现在即身处在新的城市,他不知道自己是谁,也不知道自己在这里做什么,后来一次偶然的撞击让他重新恢复了记忆时,我们就该知道,患者记忆力的恢复绝对不会归因于他脑部受到的二次撞击。
主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 神外科
副主任医师
三门峡市中心医院 内分泌专科
深圳罗湖区中医院 名中医工作馆
深圳市龙岗区中医院 糖尿病专科
主任医师
山西省人民医院 神经内科
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