春季要防治小儿麻疹

　　春季防治小儿麻疹的必修课冬春季节是各种病菌猖獗之时，妈妈在照料上稍有不慎，讨厌的传染病便会一个个地接踵而至，特别是麻疹，让宝宝备受折磨。

　　麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，冬末春初时节非常流行。若照料或治疗不当，还会导致很危险的后果。因此，妈妈在冬春季节里一定要做足各种防护准备工作，让讨厌的麻疹离宝宝远点!

　　明眼辨疹

　　麻疹症状具有非常明显的特点，即被传染的宝宝表现为"发烧3天，出疹3天，退疹3天"。由于它的传染性很强，一般让6个月~5岁左右的宝宝深受其害，而未出过麻疹或未接种过麻疹疫苗的宝宝，一旦接触了麻疹患儿，也会被立马传染上。

　　"发烧3天"

　　宝宝在患病初期，很像是患了感冒，出现发烧、咳嗽、流涕、喷嚏等症状。但宝宝流涕的症状不同于以往的感冒，表现较为严重，同时眼睛出现怕光、流泪、充血的现象。通常在发烧2~3天内，在宝宝的口腔颊黏膜上会出现针尖大小的白色小点，周围有红晕，医学上将此称为"科氏斑"，这是麻疹的一个特征。

　　温馨提示：

　　当宝宝出现发烧、流涕、两眼泪汪汪时，妈妈要警惕宝宝是否患了麻疹，一定要查看口腔颊黏膜上有无"科氏斑"，如果有则表明宝宝已患了麻疹，这是判断麻疹的显著特征。

　　"出疹3天"

　　发烧3天后，宝宝的热度会更加升高，眼睛更为怕光，流泪、流涕、咳嗽的症状也更为加重。此时宝宝的皮肤会出现红色皮疹，一般先从耳后及颈部发际开始，逐渐扩展到脸上、胸背部、腹部、四肢等处，多在3天左右出齐。皮疹为暗红色的丘疹，大小如小米粒，如果出得多便会融合成片。

　　温馨提示：

　　有少数宝宝可能出现出疹不顺的情况，表现为皮疹在一开始就色泽暗而稀疏，不能完全透发出来，或是在发出后马上消退，这是麻疹里非常严重的表现。发现后需要立即求助医生。

　　"退疹3天"

　　皮疹在出齐后，会依出疹顺序逐渐消退，同时体温下降。随之，宝宝的精神食欲会好转，眼睛怕光、流泪及流涕、咳嗽等症状也逐渐减轻。在皮疹消退时，出过皮疹的皮肤开始出现麦麸样脱皮，并留下色素沉着，这样的出疹过程表明经过顺利，称"顺疹"。

　　温馨提示：

　　病情逐渐好转后，宝宝的抵抗力会急剧下降，因此十分容易引起各种并发症。肺炎是麻疹常见的合并症，如宝宝咳嗽明显，发热不退，呼吸急促，面色青紫，要立即送往医院治疗。

　　就医指征

　　对于小儿麻疹，一般中药十分有效。在出疹前应服用以辛凉解表透疹为主的解表药，以帮助麻疹顺利透出;在麻疹透出以后，应服用以清热解毒透疹为主的解毒药;在恢复期，应以养阴清余热或调理脾胃为主，具体用药方法，可请中医治疗和指导。

　　护理攻略

　　目前对麻疹尚无特效药治疗。所以一旦感染了麻疹，主要是加强护理和对症治疗。妈妈应做好以下护理，帮助宝宝度过出疹期。

　　1饮食护理

　　这段时间宝宝无需忌口。在发热期间妈妈应给予清淡且易消化的流质饮食，还应常更换食物品种并做到少量多餐，以增强宝宝食欲，有助于宝宝消化。多给宝宝喂点开水及热汤，这样可以有利于排毒、退热、透疹。

　　2肌肤护理

　　妈妈应保持宝宝的床单整洁干燥及皮肤清洁，在保温的情况下，每天用温水擦浴宝宝1次，以促进血循环和透疹，注意千万不要使用肥皂。对于容易出现腹泻的宝宝应注意臀部的清洁，还要勤给宝宝剪指甲以防宝宝自己抓伤皮肤从而继发感染。

　　3五官护理

　　耳：要防止呕吐物或泪水流入外耳道发生中耳炎。

　　鼻：及时清除鼻痂、翻身拍背助痰排出，保持宝宝呼吸道通畅。

　　口：加强口腔护理，稍大的宝宝可用生理盐水漱口来预防口腔炎，1岁以下的宝宝可用棉花签蘸生理盐水揩试口腔，每天2次。

　　眼：可以用生理盐水清给宝宝洗双眼，再滴入抗生素眼液或眼膏，也可加服维生素A预防宝宝干眼病。

　　麻疹护理三大忌

　　一忌不进行隔离

　　宝宝患麻疹时，一定要与他人隔离，一方面是为了避免传染别的宝宝，另一方面也防止别人的疾病传染给患麻疹的宝宝，出现继发性交叉感染，导致病情加剧。

　　二忌擅用退烧药

　　宝宝出疹时会伴有发热。这时，家长不要擅自使用退烧药。退烧药一定要等体温升到38度以上时再给宝宝吃。否则容易引发心血管麻疹，加重宝宝病情，并延长病程。

　　三忌给宝宝捂汗

　　宝宝的衣着和被褥要薄厚适中，不要为了"捂"疹子，就给宝宝穿得过多或给盖的过厚。这样，不仅不利于身体散热，而且出太多的汗也不利于皮疹发透，还容易并发肺炎。

　　防患未然

　　近年来，虽然我国宝宝广泛地接种麻疹疫苗，使麻疹的患病率明显下降，然而有时仍会在局部地区出现流行，所以妈妈不可完全掉以轻心，而避免宝宝患麻疹首先应做好预防工作。

　　1自动免疫：采用麻疹减毒活疫苗注射，是非常主要的措施。8个月以上未患过麻疹的宝宝均应接种，接种后12天左右可产生免疫力，即使得病，病情也较轻。4~6岁的宝宝在进幼儿园或小学前应第二次接种麻疹疫苗，进入大学的青年人还要再度进行麻疹疫苗。

　　2被动免疫：在麻疹流行期间，对没有接种过疫苗的年幼、体弱的宝宝，在接触患者5天以内，肌肉注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白，可能免于患病或减轻病情。

　　3阻断传染源：注意阻断传染途径，宝宝的衣物要彻底消毒。应尽量少带宝宝去公共场所，减少感染几率，冬春季节室内注意通风，注意室内紫外线消毒。

（实习编辑：叶洁斯）