运动小心三大关节的三大损伤

　　虽已立秋，但肃杀的秋季还远远未到南方，此时正是运动减肥的最佳时机。骨科专家称，现在气温仍较高，不要轻易认为天热肌肉不易拉伤，运动之前一定要做好准备活动，因为大多数运动创伤都是因为忽视运动中的自我保护、肌肉或关节活动过度或姿势不当造成的。专家强调，在运动中，足踝、膝盖、肩这三个关节最易受伤，因此，对此三关节应格外做好防护。

　　足踝关节———崴脚

　　在跑步、腾空跳的过程中，我们的脚本身就有内翻的倾向，如果落地重心不稳，踩在他人脚上或陷入坑内等，就会以足的前外侧着地、内翻，扭伤足部韧带损伤，俗称“崴脚”。广州中医药大学第一附属医院骨科主任黄枫说，踝关节的结构很特殊，外踝比内踝长，踝内侧韧带面积大，且更强韧，所以10个崴脚的就有九个是内翻的。

　　【伤情警报】疼痛轻重与伤势有密切关系

　　轻伤：韧带扭伤，轻微肿胀，踝关节稳定，可以跛行。

　　重伤：外踝剧痛，肿胀严重，踝外侧韧带完全断裂，关节不稳。

　　现场处理：发生韧带扭伤时，在第一个24小时内，冰敷可消肿，之后可加弹性绷带固定关节。到医院之后可用石膏固定，保护踝关节。轻微的韧带撕裂伤，需休息3周，一周之后可消肿。

　　膝关节———扭转伤

　　膝关节结构复杂，是容易发生运动损伤的关节。膝关节主要是屈伸运动，只能做稍微的扭转。黄主任称，膝关节处于半屈曲位时，突然扭转及内收和外展的动作最容易伤到关节韧带。比如在踢足球的时候，“二人对脚”，从高处往下跳时，两腿没有并拢，单侧小腿于外展外旋，身体重心失去平衡或者关节外侧受到暴力冲击等，均可造成损伤。

　　另外，膝关节常常还会因为剧烈的研磨、捻转而发生半月板的撕裂，当然，这主要是“旧伤加新伤”，慢慢积累而成。

　　【伤情警报】扭转力的大小与损伤程度有密切关系

　　轻伤：轻度韧带扭伤时，膝部某处突然疼痛，但是往往立即减轻，能继续坚持运动，过后疼痛加重。

　　重伤：如果受伤时，膝内有啪啪声，同时伴有撕裂样剧痛，不能行走，则可能是韧带完全断裂。如果是半月板损伤，则会膝关节不稳，软弱无力，甚至倒在地上。

　　现场处理：即使膝关节疼痛较轻，也应停止活动2-3天，以止血、止痛和保护受伤韧带不致进一步加重损伤。而重伤则立即加压包扎和固定制动，送去医院进行治疗。

　　肩关节———过度后伸

　　游泳、打羽毛球、网球等运动时，肩部关节反复完成超常范围的运动，肩袖肌腱与骨、韧带不断摩擦，或者肌肉的反复牵拉使肌腱、滑囊发生损伤。

　　“肩关节是球面关节，也可以说是悬吊关节，其肌肉、韧带可以有外旋360°活动范围，所以其稳定性很重要。”黄枫说，“但是，很多人以为肩部够灵活，不会受伤，其实在打羽毛球和网球时，尤其是在大力扣球的时候，肩部突然过度后伸，就会引起肩袖部肌肉损伤。”

　　【伤情警报】上肢过度后伸与肩袖关节损伤关系密切

　　轻伤：肩外展时会疼痛，当上肩外展上举时，60°以内不痛，60-120°的弧度内出现疼痛。

　　重伤：三角肌疼痛，继发三角肌萎缩无力。

　　现场处理：立即停止活动，早期要用三角巾悬吊，至少有2周时间的制动休养，第三周才能做轻微的活动。

（实习编辑：王嘉伟）