肝功异常ALT77小

ALT是指丙氨酸氨基转移酶，肝功异常、丙氨酸氨基转移酶77U/L，属于不正常的情况。丙氨酸氨基转移酶可分为5-40U/L，而丙氨酸氨基转移酶77U/L提示轻度肝损伤，但其原因较多，如病毒感染、酒精性肝炎、药物性肝炎，建议在医生指导下进行积极处理。

1、病毒感染：主要是乙型肝炎病毒感染，可引起病毒性肝炎，从而损伤肝功，导致丙氨酸氨基转移酶或其它指标出现异常。此时需要进行抗病毒治疗，可以遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等;

2、酒精性肝炎：长期或大量饮酒导致肝细胞受损，从而出现丙氨酸氨基转移酶或其它指标异常，患者常出现恶心、呕吐、食欲不振、肝掌等症状。治疗措施主要是戒酒、营养支持、保护肝细胞，可在医生指导下使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物治疗;

3、药物性肝炎：长期使用对肝功能有损的药物，如沙库巴曲缬沙坦钠片、布美他尼片等，可以导致肝功异常、丙氨酸氨基转移酶77U/L，其原理与免疫性肝损伤相似，常伴有恶心、食欲减退、乏力等症状。此时需要遵医嘱停用药物，或者使用熊去氧胆酸胶囊、还原型谷胱甘肽片等药物进行保肝、护肝治疗。

此外，脂肪肝、自身免疫性肝病、胆道梗阻、胆管肿瘤等，也可以引起肝功异常、丙氨酸氨基转移酶或其它指标异常。建议患者进一步完善乙肝五项、甲肝抗体、丙肝抗体、自身免疫性抗体等检查，以明确原因。