肌力是指运动肌肉单位收缩所作的功,而肌张力是指肌肉静止松弛状态下的紧张度,是运动系统四肢肌、韧带肌、颅骨等部位所作的功。两者都是神经系统检查肌肉静止松弛状态的重要指标,肌力的检查可辅助判断神经系统有无损伤及损伤程度,而肌张力检查可辅助判断有无帕金森病。
1、肌力检查:包括徒手肌力检查和牵张肌力检查,徒手肌力检查需要受检者在特定情况下进行某些手指或手腕的活动,牵张肌力检查需要受检者克服一定的肌肉紧张度,用力的手指向某一方向,在关节活动范围的大小范围内作牵张拉伸或屈折,所需的手指数称为肌张力。正常人肌张力为0.8-1.5kPa,肌张力增高,见于锥体束病变,如帕金森病,还可见于舞蹈病、肝豆状核变性等。肌张力减低,见于严重的椎体束和锥体外系损害,如舞蹈病、肌萎缩侧索硬化等;
2、肌张力检查:是指肌肉松弛时被牵拉的力量,称为肌张力。肌张力增高可存在于锥体束病变,如帕金森病,还可见于舞蹈病、肝豆状核变性等。肌张力减低也可见于椎体束和锥体外系损害,如昏迷患者的肌张力低,而瘫痪患者的肌张力会增高,此外,严重颅脑外伤患者的肌张力普遍偏低。
需要注意的是,临床上需要进行肌力和肌张力检查的肌肉,并不是肌肉本身,而是肌肉周围的腱性结构、脂肪组织等。所以,如果存在肌张力异常,建议到正规医院的神经内科就诊,由专业医生进行检查,并辅助进行肌力检查和肌张力检查。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。