大便不成形,经常拉肚子首先明确病因,有可能是肠道的器质性疾病所致,也可能是肠道的功能性疾病所致。比如肠道本身功能不良、胃肠功能紊乱,也可引起长期腹泻。器质性疾病里,肠道慢性感染性疾病、炎症性疾病,甚至有些肿瘤性疾病,导致腹泻。如果超过4周以上为慢性腹泻,这时可以进行以下处理:
1、判断有无伴随症状,比如患者是否出现恶心、呕吐、腹痛这些伴随表现。如果患者出现这些伴随表现,一定要找清楚原发病,对症治疗。如果单纯出现腹泻或单纯出现大便不成形的情况,可以适当根据患者的症状调整,这时不主张吃消炎药,可以适当辅助比如调节肠道菌群的药物,双向调节可有一定好处;
2、服用助消化的药物,比如复方消化酶、复方阿嗪米特,这类药物对于患者的长期大便不成形会有好处。因此,排除在器质性疾病的基础上,可以适当使用调节肠道菌群药物或者助消化药物。如果并无效果,需到医院去做详细检查。
病例:一般来说胸部疼痛主要是由于肺、心脏及肝脏、胆囊的疾病引起,对于上胸部疼痛多考虑气胸。肺炎、肺结核等病变,有熊下部疼痛除了考虑肺炎、骨折以外还常常科鉴于急慢性肝炎。
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