八十几岁老人脑萎缩?老人80岁做CT或者核磁共振时发现有脑萎缩,先要做认知功能的筛查。
1、看老人家的认知功能有无下降,比如近记忆力有没有减退,有没有东西落下就忘,昨天吃的记不住了。
2、有无空间结构的障碍,比如到不熟悉的地方迷路了。
3、有无语言功能的障碍,比如说话越来越频繁,找词困难。
4、有无日常生活能力的下降,比如以前能够炒股、理财,现在不能炒股、理财,或者根本日常的生活都不能很有计划的进行安排,或者日常的穿衣、吃饭都已经做错,把内衣穿到外面,或者做菜忘了放盐或者多放盐等。
5、看精神、情绪有没有改变,是否容易暴怒、容易激惹,有无出现焦虑、抑郁。
如果有上述症状,都要考虑患者有痴呆症。这种情况下需要到医院进行鉴别诊断,考虑是阿兹海默病还是额颞叶痴呆。针对痴呆应该进行治疗,痴呆的治疗可以首选胆碱酯酶抑制剂,比如多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀、加兰他敏。如果病情更严重的患者,可以选用美金刚进行治疗。如果有精神、情绪的改变,需要针对精神、情绪进行调节治疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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