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为什么看月经不调医生会问有没有性生活呢

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2022-10-24 16:09:1039健康网

很多妹子好奇,我就看个病,为什么医生会问我有没有性生活,甚至有时候还会问有几个性伴侣,或交过多少男朋友,搞得人怪尴尬。为什么看月经不调医生会问有没有性生活呢?

因为阴道流出来的血,有好多可能性,最危险且必须优先排除的就是两大类:癌症和宫外孕。

这样的“月经”有可能并不是月经,只是怀孕之后的出血。比如先兆流产、宫外孕的出血,或者葡萄胎出血。可以通过化验hcg和阴超做出初步的诊断。

宫外孕或者葡萄胎有一定大出血休克、危及生命的危险。葡萄胎大出血从阴道出来,容易发觉;然而,宫外孕大出血多数出在肚子里,阴道流的不多,有可能被疏忽,所以要格外重视,及时发现,及时处理。

宫颈癌、阴道癌、子宫内膜癌也可能引起这样的流血,不过多数不会仅此一回,可以较长期如此表现,或者出血没有啥规律性。

如何早期诊断,及时治疗?需要做宫颈TCT和HPV筛查,必要时阴道镜检查+宫颈或可疑的阴道壁活检。内膜癌的诊断,却没有这么容易,一般通过阴超检测内膜情况,必要时需诊刮或宫腔镜手术来明确。

良性的器质性疾病,要考虑宫颈息肉、宫颈炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、剖宫产切口憩室等,或者是宫腔放置曼月乐环,多数通过妇科检查和阴超可以诊断,必要时需要宫腔镜进一步明确。

内分泌问题也不少,比如说卵巢功能衰退、绝经过渡期、黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等,有的人刚开始服用性激素类药物,也可能出现这类的出血。内分泌问题就需要内分泌激素的检测评估,多数也是靠药物进行内分泌治疗。

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