查看更多相关内容
取消关注很多妹子好奇,我就看个病,为什么医生会问我有没有性生活,甚至有时候还会问有几个性伴侣,或交过多少男朋友,搞得人怪尴尬。为什么看月经不调医生会问有没有性生活呢?
因为阴道流出来的血,有好多可能性,最危险且必须优先排除的就是两大类:癌症和宫外孕。
这样的“月经”有可能并不是月经,只是怀孕之后的出血。比如先兆流产、宫外孕的出血,或者葡萄胎出血。可以通过化验hcg和阴超做出初步的诊断。
宫外孕或者葡萄胎有一定大出血休克、危及生命的危险。葡萄胎大出血从阴道出来,容易发觉;然而,宫外孕大出血多数出在肚子里,阴道流的不多,有可能被疏忽,所以要格外重视,及时发现,及时处理。
宫颈癌、阴道癌、子宫内膜癌也可能引起这样的流血,不过多数不会仅此一回,可以较长期如此表现,或者出血没有啥规律性。
如何早期诊断,及时治疗?需要做宫颈TCT和HPV筛查,必要时阴道镜检查+宫颈或可疑的阴道壁活检。内膜癌的诊断,却没有这么容易,一般通过阴超检测内膜情况,必要时需诊刮或宫腔镜手术来明确。
良性的器质性疾病,要考虑宫颈息肉、宫颈炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、剖宫产切口憩室等,或者是宫腔放置曼月乐环,多数通过妇科检查和阴超可以诊断,必要时需要宫腔镜进一步明确。
内分泌问题也不少,比如说卵巢功能衰退、绝经过渡期、黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等,有的人刚开始服用性激素类药物,也可能出现这类的出血。内分泌问题就需要内分泌激素的检测评估,多数也是靠药物进行内分泌治疗。
主任医师
沃医妇产名医集团 妇产科
主任医师
北京协和医院 妇产科
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
主任医师
湖南省人民医院 妇产科
副主任医师
昆明市妇幼保健院 妇产科
二级甲等 综合医院 公立
云南省潞西市芒市镇营建路33号
二级甲等 综合医院 公立
辽宁省本溪市平山区
二级 综合医院 公立
枣庄市解放北路156号
二级甲等 综合医院 公立
山东省泰安市宁阳县华丰镇
三级 专科医院 公立
成都市东门街54号
三级 综合医院 公立
宁陵县北关村