大便“前头干硬，后边软粘”是怎么回事？或是3种疾病“警报”

“爸，你怎么回事啊，上个厕所那么久，我上班要迟到了。”

老王最近大便不正常，因不好意思所以一直没和家人说，今天被儿子催急了，才支支吾吾道出缘由。

原来最近老王发现自己大便总是前头干硬，到后边就软粘，排便耗时久，最后大便还会黏在马桶壁上，因为要刷马桶，所以他每次上个厕所都要好久。

儿子听闻后担心这是肠癌，于是建议老王抽空去医院检查，老王嘴上说没事但心里也比较焦虑，可是又害怕检查，担心没病都被查出有病来，于是寝食难安。

排便是很正常的生理现象，但排便异常真的和肠癌有关系吗？

一、健康的大便是什么样的？6大标准不妨对照一下

大便是排泄物，也是人体健康晴雨表，我们所说的健康的大便，其实有六大标准：

颜色：正常大便是黄褐色或黄色，但饮食也会影响大便颜色，比如摄入奶制品后大便为淡黄色，吃较多绿色蔬菜大便会偏绿，吃太多肉会让大便呈现棕黄色，而吃了猪肝、猪血或者服用中药，大便会变成黑色。

形状：正常大便为条状软便且不黏连便池壁，可浮于水面，水冲即干净，而摄入高蛋白食物时大便会偏硬似粘土，摄入大量碳水化合物是大便则会偏软或呈糊状。

数量：正常大便形如香蕉，每条长度10-15cm，重约100g，每次2-3条，不过食物种类和量会影响大便数量，比如膳食纤维量多排便量也多。

气味：正常大便带有微臭，是细菌分解后产生粪臭素所致，特别是爱吃肉的人大便气味更重一些。

排便感觉：正常是在5min内排出，便后无残留便意。

次数和习惯：正常每天排便一次，不过排便次数和习惯因人而异，只要没有排便困难或不适都算正常。

二、排大便时，大便前硬后软是怎么回事？

出现这个问题，可能是饮食太油腻。饮食会影响排便情况，比如吃得太油腻且很少吃蔬果，那胃肠蠕动会变慢，导致粪便变得干燥坚硬，以至于排便时会出现前硬后软的情况。

其次，还可能是湿气重。体内湿气重会使消化系统缺乏体液，导致前面的大便干燥，又因为体内湿气会使身体产生水液，它无法代谢出体外就会让后面的大便被水液遮盖，最终导致排出前硬后软的大便。

肝火旺也是影响大便的因素。肝火旺盛使体内水分流失较快，这会让大便变干燥，而由于干燥大便被排出后，后边的大便还未流干水分，因此会展现出初始的排便情况，也就是软便。

最后，还有可能是严重便秘引起。严重便秘时排便不畅，没有排出或残留的大便的水分被重吸收，导致大便变得干燥，而后面新产生的大便又较软，因此常导致出现大便先硬后软的情况。

三、大便“前头干硬，后边软粘”，警惕是3种病信号

大便前硬后软，如果排除饮食油腻、肝火旺、湿气重或便秘四个原因，那么应当警惕可能是疾病的信号！

肠息肉：刚开始大便干燥而后大便又变软，这个情况要怀疑是肠息肉，假若肠息肉没有及时治疗，后续还会有腹泻、便秘交替出现的情况，甚至会便血。一旦息肉体积达到一定程度，会使肠腔变窄，导致患者刚开始排出的大便很硬且难以排出，而由于息肉影响消化功能，到后来还会有大便不成形的情况，大便就变软了。

肠易激综合征：发病过程中导致肠道功能紊乱，引发消化不良并改变患者粪便状态，刚开始排出干燥大便，后面大便会变软或者腹泻，若确诊肠易激综合征，应当及时检查并在医生的指导下对症治疗。

肠癌：排便先硬后软不一定是肠癌，但需要考虑有这种可能性，因为肠道肿瘤体积增大后会导致肠腔狭窄，会挤压粪便，而食物堆积在肠道时间变长，水分被吸收后使患者刚排出的大便总是较硬的，后面大便水分含量还算充足，但在消化功能紊乱的情况下，后面仍会排出不成形的软便。

一般来说大便“前头干硬，后边软粘”不一定就是疾病引起的，若经过饮食、生活方式调整能好转就无须过于担心，但如果伴有排便习惯改变、颜色异常、便血以及其他不适症状，需要考虑疾病可能，建议尽早到医院就诊。

四、如何才能顺利、完美地排便？

不少人调侃：“人生最幸福的事情是什么？那就是每天能够顺利的排出大便！”那么如何才能顺利、完美地排便呢？

1.每天3种高纤维果蔬

日常高热量、高蛋白、低纤维或吃得太细都可能造成便秘，要避免这种情况就要注意多吃高纤维果蔬，建议每天三种，比如西兰花、玉米、芹菜、韭菜等。

2.每天运动30分钟

《英国癌症杂志》发表的美国一项研究发现：经常锻炼可以降低肠癌危险。

建议每天进行三十分钟中等强度的锻炼，比如快步走，能够促进胃肠道蠕动，帮助顺利排便的同时也降低肠癌的发生。

3.顺时针揉肚子

每天早晨将手掌放在腹部，轻柔地做顺时针按摩有益于排便，便秘之人可以每天早中晚各做一次，每次10-20分钟即可。

4.让排便更规律

建议每天清晨或某个固定时间去如厕，就算没有明显的便意，到后面身体也会逐渐地配合，久而久之就会养成固定时间排便的习惯。

很多人提到大便可能羞于面对，认为大便是污秽之物，对其避之不及。但不得不说大便真的可能是疾病的“信号区”，反映出身体的健康情况。生活中排便先硬后软，如果饮食和作息调整后仍未缓解，最好及时前往医院检查清楚，切莫因为恐医而耽误治疗。

参考资料：

[1]《大便完不忘回头看一眼的人，一定要点……》.生命时报.2014-09-20

[2]《当心！出现这样的便便，可能是肠癌！拉完记得回头看一眼…》.科普中国.2021-04-15

[3]《肛肠科医生：如果「大便」是这3种颜色，你可能该去医院了》.生命时报.2019-07-05

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