白带发黄，无非是这4种情况，无论哪个都不能忽视

网友李女士来稿，说自己最近遇到了一个和健康有关的问题，她在清洗内裤的时候，发现自己的内裤上的白带出现了黄色，就算洗了之后黄色还是无法祛除干净。

以前从来都没有出现过这种情况，但是最近一个月都这样，每天不仅为清洗内裤而烦恼，而且还要担心自己的健康是否出了问题。于是李女士想知道白带变黄是怎么回事？是否需要做哪些检查？

白带是健康晴雨表

每一个发育正常的女性，到了一定的年龄都会有白带出现，这是一种正常的生理现象。白带的出现、量的多少以及性状都和月经来潮和停止有紧密的关系，其实白带的出现在，本质上来说，和女性的生殖系统和功能是否正常是息息相关的。

白带的形成和雌激素有密切的关系，女性到了青春期后，卵巢就会开始发育并分泌出雌激素来促进生殖器官发育，所以这时候就会开始出现白带。

白带不仅能够反映女性的健康，而且还具有不少的作用，如果白带缺乏或减少，容易导致阴道干涩、疼痛灼热、性欲减退、性生活困难或不适等症状。

如果想要知道自己的白带是否正常，可以从白带的颜色、气味、分泌量、质地等几方面进行观察：

颜色：正常的白带应该是无色透明或乳白色的；

气味：略带腥味或无味；

分泌量：一般情况下月经期后的白带量较少；在排卵期前，由于体内的雌激素水平增高，会增加宫颈粘液的分泌量，所以排卵期的白带增多；在排卵期后，由于雌激素水平降低，但孕激素水平升高，会抑制宫颈粘液的分泌，所以白带的分泌会减少；

质地：排卵期的白带质地稀，色清，像鸡蛋清样，可以拉长丝；在排卵期后的白带质地较稠厚，呈乳白色，不容易拉丝，延展性较差。

女性白带发黄，这4个是“幕后黑手”

对于女性来说，白带的状态往往能够反映女性的健康状况，白带发黄是很多女性都会遇到的情况，其实，白带发黄主要有这几方面的因素：

衣服过于紧身

如果穿过于紧身的内裤，会导致女性私处和内裤发生较大的摩擦，导致局部皮肤充血、水肿等，甚至会因为感染而诱发阴道炎等妇科疾病。

此外，女性的私处和肛门、尿道口位置很靠近，再加上私处高温、潮湿的环境，如果穿过紧的内裤，容易导致内裤上的病菌进入私处或尿道而引发生殖系统感染和尿道感染，这时候就容易导致白带发黄。

护垫使用不当

不少女性为了不想弄脏内裤，于是长期使用护垫，其实护垫的透气性较差，容易因为潮湿闷热而产生大量的细菌，从而导致外阴炎的发生，尤其是使用质量不好的护垫更会增加患妇科疾病的几率，导致白带出现异常。

脾胃虚热等

上火、脾胃虚热也是导致白带发黄的原因之一，这属于生理性的白带发黄，一般可以通过多喝水、少吃辛辣食物和注意个人卫生来缓解这种情况。

除了这些因素外，还有可能是疾病因素导致的白带发黄：

宫颈糜烂

白带发黄可能是宫颈糜烂导致的，这是因为长期在炎症的刺激下导致的白带发黄。

其实，宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现，具体会出现白带增多、白带颜色发黄、质地粘稠，甚至是白带中带有血丝，也有少数患者在同房时会出血。

由于在炎性白带的长期刺激下，还容易引起外阴瘙痒的症状，同时伴有小腹坠胀、腰骶酸痛等症状。

阴道炎

阴道炎可以分为多种，比如滴虫性阴道炎会出现黄色白带或者或黄中带绿色的白带，白带中有泡，而且私处有烧灼感和瘙痒的症状；

霉菌性阴道炎不仅会导致白带发黄，还会出现乳凝块状或豆腐渣样的白带，同时伴有外阴瘙痒的症状，绝经后的女性容易发生老年性阴道炎。

由于绝经期女性的卵巢功能衰退，激素分泌减少，所以病菌更容易在私处繁殖而导致炎症，就会出现白带发黄的情况。

子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜发生炎症，主要分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎，急性子宫内膜炎患者会出现白带增多、发黄、下腹疼痛、白带有恶臭或伴有血性等症状；慢性子宫内膜炎的主要症状有不规则的子宫出血、白带增多、发黄、下腹有坠胀感等。

淋病

淋病又叫做淋球菌病，主要是由于淋病奈瑟菌导致的一种具有传染性的疾病，通常会表现为生殖和泌尿系统出现化脓性感染，淋病女性患者通常会出现脓性或血性白带的出现，也会出现白带发黄的症状。

恶性妇科肿瘤

如果出现黄色水样的白带，还有可能是因为组织病变导致的，比如宫颈癌、子宫肌瘤和输卵管癌等，需要警惕，及时检查。

当白带出现异常时，需要做哪些检查？

如果发现白带异常，女性应该尽早检查和治疗，那么白带出现异常需做哪些检查呢？

阴道清洁度：女性的阴道清洁度可以分为4度，其中1、2度属于正常情况；3、4度说明可能存在有病菌。

阴道PH值：正常情况下女性的阴道PH值为4~4.5，呈弱酸性，在该PH范围内能够有效预防病菌在女性的私处繁殖，起到自我保护的作用。但如果女性的阴道的PH值在5~6，可能是患有念珠菌性阴道炎。

微生物检查：可以通过检查滴虫、真菌、淋病奈瑟菌等项目来发现是否有相应的微生物，如果是+就代表有，-就是没有。

线索细胞和胺试验：细菌性阴道病有一个敏感特异的指征，那就是线索细胞，可以根据线索细胞和胺试验检查来作为诊断细菌性阴道病的方法。

白带作为女性健康的晴雨表，如果白带出现异常的情况，最好及时去医院检查，并做对应的治疗。

参考资料：

[1]《关于白带的这些知识，你要知道！》.人民网.2020-03-11

[2]《带下：给白带异常还以颜色》.中国中医药报.2017-11-06

[3]王明星.白带发黄是怎么回事[J].人人健康，2014：70.

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