得了前列腺癌psa一定会高吗

PSA是指前列腺特异性抗原，主要是前列腺上皮细胞产生的，主要在精液中，也可见于血液中。得了前列腺癌，PSA不一定会高。因为PSA是前列腺癌的特异性标志物，和很多因素有关，比如年龄、前列腺炎症、前列腺增生等，所以当患者出现PSA升高时，还需要结合临床表现、影像学检查等进行综合分析，并不是所有PSA升高都是前列腺癌引起。

1、年龄：对于50岁以上的男性，如果既往有前列腺炎病史，那么可能存在前列腺癌的风险。但是如果是50岁以下的男性，则可能是良性前列腺增生所致，这个时候就不存在前列腺癌的风险;

2、前列腺炎症：患者得了前列腺炎后，由于炎症的刺激，会导致PSA升高，经过抗炎治疗后可以恢复正常。但如果不积极治疗原发病，则可能会导致PSA持续升高;

3、前列腺增生：老年男性较为常见的前列腺疾病，是良性病变，这个时候也可能会出现PSA升高的情况。但是经过B超、核磁共振等明确诊断后，可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等药物治疗，可以缓解排尿困难症状，一般不需要进行手术治疗;

4、其他：当患者患有睾丸癌、胰腺癌、肺癌等疾病时，也可能会导致PSA升高。但这类情况比较少见，而且临床症状也比较特异性，需要结合病史以及相关检查进行综合分析。

因此，当患者出现PSA升高时，不要过于担心，建议到医院就诊咨询，可以结合体格检查、化验检查、影像学检查等明确诊断。如果确诊为前列腺癌，建议及时在医生指导下进行治疗，可以通过手术治疗、放疗、化疗等方式进行治疗。