脊髓肿瘤的影像学检查

　　X线检查：部分脊髓肿瘤X线平片检查可见如下异常。

　　1.脊椎骨质破坏，锥体部分或椎弓根呈现透光改变，椎骨蹋陷。

　　2.椎弓根轮廓和距离改变，椎间孔扩大，椎管局限性扩大。

　　3.椎旁组织变形，肿物起源于椎旁组织，或是经椎间孔扩展。

　　4.骨的增殖现象可见于肉瘤、骨血管瘤和脑膜瘤。

　　脊髓造影：用于定位脊髓或马尾受压水平，造影剂梗阻完全或近于完全时，髓外硬膜内肿瘤常有杯口状梗阻端，髓内瘤可显示出脊髓膨大的轮廓，造影剂柱被挤向一侧。

　　CT及CTM：要求神经系统检查能正确提供CT检查的病变部位，脊髓内、脊髓外肿瘤均可准确显示，椎骨的破坏容易明确。

　　MRI：大部分脊髓肿瘤包括转移瘤的T1加权图像信号减低或不变。T2加权图像则信号增强，但骨母细胞瘤，部分前列胰癌骨转移信号减低。

（实习编辑：陈俊琦）