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取消关注与疾病“苦斗”并不一定能赢,与之“和平共处”可能生命质量更高。一项国际调查显示:一些晚期肿瘤病人,不顾一切地“积极”治疗,反而会缩短生存时间。日前,武汉协和医院肿瘤中心主任伍钢教授呼吁,晚期肿瘤患者应进行规范、适度治疗,学会“带瘤生存”。
中、韩、土耳其、印度等国肿瘤研究机构进行的“晚期肺癌患者的态度和生存期”调查,对来自亚洲、拉美等近1900名患者进行了18个月随访。
这些患者按照对治疗的不同态度,分为三组:第一组患者为了活得更久,愿意忍受治疗带来的明显副作用;第二组患者要求治疗不产生不良反应,不影响到做自己喜欢做的事如工作、嗜好、旅游等;第三组患者要求缓解疾病症状。其中,第一组患者最多,占调查人数的60%,第二组、第三组分别占26%和14%。
调查结果显示,第一组患者生存期为13个月,短于第二组的15.7个月和第三组的15.3个月;一年存活率也明显短于其他两组。
专家介绍,晚期肿瘤病人求生欲望强烈,有些患者会病急乱投医,没有获得规范治疗;同时,部分医生对肿瘤的概念把握不好,治疗方法过强,疗程过长,忽视了患者的生活质量,使原本虚弱的体能状态继续下降,缩短生存时间。
据了解,国内肿瘤患者过度治疗是一个普遍现象。一项调查显示,乳腺癌病人早期有手术全切和保乳手术联合放化治疗两种根治方式,国内选择后一种的患者不到10%,而美国这项指标达70%。
专家呼吁,肿瘤发展到晚期,大多患者不能再企求根治,正确的态度应该是学会“带瘤生存”,这种态度能使病人理智地接受规范治疗,不仅能减轻家庭的经济负担,提高生存质量,还可能延长生命,获得新的治疗方法。
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癌症频道
(实习编辑:陈俊琦)
主任医师
郑州大学第一附属医院 肿瘤科
主治医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科
主任医师
北京积水潭医院 骨肿瘤科