诊断正常大小的卵巢癌综合征

　　多发生于老年妇女，以腹胀，腹痛为主要症状，临床表现于内科腹水，结核性腹膜炎相似，妇检双侧卵巢正常大小，易误诊为内科疾病。

　　正常大小的卵巢癌综合征病理包括4种肿瘤：EPSPC、卵巢癌、间皮瘤、转移性腺癌。EPSPC的诊断必须依据美国妇科肿瘤组(GOG)的诊断标准：

　　第1：双侧卵巢为正常大小，或良性增大。

　　第2：卵巢外病变大于卵巢表面被侵及病变。

　　第3：显微镜下检查具下列情况之一项：

　　1)卵巢无病变存在；

　　2)肿瘤仅侵及卵巢表面上皮，无间质浸润；

　　3)肿瘤侵及卵巢表面上皮及其下的皮质，但肿瘤体积〈5mmx5mm；

　　4) 无论有无卵巢表面浸润，卵巢实质内病灶均<5mmx5mm。

　　第4:无论肿瘤的分化程度如何，其组织类型与细胞学特征，必须与卵巢浆液性乳头状囊腺瘤类似或一致；病理学特征与卵巢乳头状浆液性腺癌相似,以浆液性为主，分化程度不限，大多含砂粒体.正常大小的卵巢癌综合征预后较卵巢上皮性肿瘤差。

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（实习编辑：陈俊琦）