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取消关注同样面对肺癌,女性更“敏感”
我不吸烟,不喝酒,也不做饭,我是个专注工作的职场女性,为什么肺癌偏偏还要盯上我?因为,你比较“敏感”。
研究指出,女性群体,相对而言会更加容易受到烟草所产生的致癌物的侵害,如果你长期暴露于二手烟,患癌风险将上升20%到30%。据统计,在所有二手烟造成的死亡病例里,女性占64%。很显然,在烟草面前,女性更加“脆弱”。
而另一方面,女性要面对的工作、生活等压力要比男性大些,受情绪的影响也更大。张海波主任就曾接诊过这么一位病人,陈女士是一位在银行工作的普通职场女性,31岁的她育有一个一岁大的小宝宝,每天除了要面对工作,回家之后还需要操持家务,照顾孩子,巨大的压力之下,她不仅出现了长期的失眠问题,还患上了肺癌。
那么可能有人会认为,“既然不吸烟也不能改变肺癌高风险的事实,那么我戒烟,是不是没有意义?”这么想,你就错了!
《新英格兰医学杂志》上,曾发表过这么一项调查结果,在烟草的选择上,女性更喜爱薄荷味卷烟,这看似烟味不浓,但其实更加伤肺——第一,薄荷味更容易令人产生依赖性;第二,清凉感会让人忍不住吸得更深,那么伤得也更深。
张海波主任介绍,从临床总体上来说,男性肺癌患者与女性肺癌患者的发病类型有一定的区别,吸烟的男性,更容易患上肺鳞癌,或者是小细胞肺癌,而不吸烟的女性多数是患上肺腺癌。而前者往往和吸烟有密切关系,后者常与基因突变相关。发病原因不一样,治疗方案,预后,自然也有区别。而中医学对这两种类型肿瘤的认识也是有所不同的。肺鳞癌多属于“热证”,对免疫靶向药物治疗效果较好;而肺腺癌属“寒”,往往可以通过二代基因测序明确是否有驱动基因,然后,针对突变基因,进行靶向治疗。中医药可以和这些药物联合使用,起到减毒增效的作用。
“目前的研究提示不吸烟女性所患的肺癌往往可以找到明确的驱动基因,因此,可以获得较好的治疗效果。”张海波主任说,尽管包括二手烟、空气污染等有多种难以避免的因素在威胁着职场女性的肺部健康,但是,不吸烟,仍然是肺癌防治的关键一步。
主任医师
广东省中医院 肿瘤科(内一科)
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 呼吸内科
主任医师
北京中医药大学东方医院 肿瘤科
副主任医师
北京四惠西区医院 肿瘤
副主任医师
成都中医哮喘病医院 呼吸内科