五法则判断“美人痣”恶变：颜色改变 轻微隆起

　　邻家女孩小雯本来就天生丽质，再加上右鼻孔下方与嘴唇之间长着的一颗小黑痣，更惹得邻里们的喜爱。传说，长在这个位置上的痣是最美丽的。殊不知，从医学的角度来讲，长在经常受到磨擦部位的色素痣是要引起足够重视的，反复而多次的磨擦刺激会使极少数正常的色素痣变成恶性黑色素瘤，一种可怕的癌症！

　　尽管目前黑色素瘤的发病率较低，约为0.8/10万（2004年北京男性），但据最新研究认为，恶性黑色素瘤近年来已成为所有恶性肿瘤中发病率增长最快的，年增长率约为3%－5%。黑色素瘤种类较多，但国际上多将它分为四个基本类型，即肢端型、粘膜型、慢性日光损伤型和非慢性日光损伤型（包括原发病灶不明型），中国和其它亚洲国家均以前两型为主。黑色素瘤如能早期发现、早期诊断并早期治疗，往往预后较好。据文献报道，一期患者平均能活到五年以上。但如发现较晚，则往往预后较差，大多黑色素瘤患者只能活上一到两年。不过近年来一些新的化疗药物和靶向治疗药物的问世，已使黑色素瘤患者的生存时间得到了进一步延长。

　　那么我们怎样才能早期发现黑色素瘤呢？其实很多黑色素瘤在早期恶变的过程中是有一些异常表现的，我们把它归纳为ABCDE法则。具体为：

　　A.非对称，色素痣的一半与另一半看起来不对称；

　　B.边缘不规则，边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓；

　　C.颜色改变，正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐色、棕色、棕黑色、蓝色、粉色、黑色甚至白色等多种不同颜色；

　　D.直径，色素斑直径大于5－6mm或色素斑长大时要注意。黑色素瘤通常比普通痣要大：要留心直径大于5mm的色素痣。直径大于1cm的色素痣最好做切除活检；

　　E.隆起，一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起。

　　除了ABCDE法则外，生长速度往往也是我们要考虑的因素之一，如一些多年没有变化的色素痣几周或几个月内发生显著增大；另外，本来色素痣上一直长有毛发的突然脱落了，或者破溃了不易愈合的也要考虑恶变的可能。

　　一旦色素痣有上述异常表现的，要记得及时去看医生。确诊黑色素瘤的最终标准是切除活检并取得病理学诊断，免疫组织化学染色是鉴别黑色素瘤的主要辅助手段。目前治疗黑色素瘤的主要方法有手术切除、放化疗以及免疫靶向治疗等。

　　长了“美人痣”是喜，但对它也要有“忧患”意识，如有上述ABCDE法则有异常表现的，要警惕恶变可能！那我们平时又要如何善待“美人痣”呢？要记得少用物理或化学的刺激物长期刺激它，更不能用刀割、盐腌以及激光和冷冻等局部刺激来“虐待”它，因为长期而反复的不良刺激是正常色素痣恶变的重要因素之一。

　　总之，对“美人痣”要多多呵护，既让“美人痣”美丽了自己，也要健康了自己！

（责任编辑：王慧明）