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取消关注我国是全球胃癌的“重灾区”,每年新发的胃癌患者人数就达到45万,占世界发病人数的42%。由于胃癌早期症状隐匿,常与慢性胃炎、消化性溃疡相似,因此超过七成胃癌患者确诊时已是中晚期,很难进行根治手术,或术后复发转移率较高,总的胃癌5年存活率仅为20%。因此,如何攻破这个疾病,为更多的患者带来生命的新希望一直是医学界关注的焦点。
TOGA研究表明,许多HER2阳性胃癌的患者在接受赫赛汀的治疗后可获得较好的疗效,但遗憾的是,由于不了解自己的HER2状态,许多患者错过了有效的治疗,失去了选择的机会。
HER2是人表皮生长因子受体-2的缩写。正常细胞内,HER2将生长信号从细胞外发送至细胞内,这些信号告诉细胞进行生长和分裂。如果癌症患者HER2过度表达,患者癌细胞内有太多的HER2蛋白出现在这些癌细胞表面,就会刺激癌细胞疯狂增长,侵袭性增加,复发和转移相对较快。
乳腺癌有HER2阴阳之分,而且HER2阳性乳腺癌较其他乳腺癌更容易出现复发和转移,平均生存期较短,对有些常规治疗药物不敏感。其实,HER2过度表达也存在于胃癌患者中。胃癌细胞中HER2表达数目超出了正常范围就是HER2阳性胃癌。
那么,究竟胃癌患者如何能及早确定自己的HER2状态,从而对症治疗呢?
其实,HER2检测在三甲医院都能做,让人遗憾的是,目前胃癌的HER2检测率非常低,不仅胃癌患者对HER2阳性胃癌闻所未闻,一些基层医生对此也了解不多。通过HER2检测,有助于医生对胃癌患者进行准确的病理分析。研究显示,赫赛汀联合化疗能够为HER2阳性胃癌患者带来显著的生存获益,死亡风险降低35%。
对胃癌患者来说,进行HER2检测是不可少的。通过精确的HER2检测,可以全面了解疾病的状态和类型,从而帮助医生选择最佳治疗方案,实现有效的个体化治疗。如果治疗得当,患者的生存期将会大大延长。
(责任编辑:王慧明)
主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医肿瘤科
主任医师
郑州大学第一附属医院 肿瘤科
主任医师
广东省中医院 肿瘤科(内一科)
主治医师
杭州种福堂中医医院 中医肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科肿瘤科
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