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取消关注骨髓移植治愈白血病效果如何?
就某些病例而言是可以的。骨髓移植的技术十分复杂,目前仍算是处于试验阶段,而且并非所有白血病患者都适合接受这种治疗。骨髓移植曾经用于治疗急性淋巴细胞性白血病、急性粒细胞性白血病和慢性粒细胞性白血病,这种疗法通常适用于年龄在五十岁以下、采用化学疗法无效或白血病复发的患者,所用骨髓必须由遗传因子相配的人捐出。
在植入骨髓前,必须先用放射线或毒性药物把患者本身含有癌细胞的骨髓摧毁。然后,从遗传因子与患者相匹配的捐献者身上抽取骨髓,注射入患者的血流;捐献者通常是患者的兄弟妹妹,最好的是孪生同胞。捐献者的骨髓细胞流入患者的骨头里,形成新的骨髓。由于患者本身的骨髓被毁,在新骨髓生成之前,患者总有一段时间容易遭受严重感染,也容易出血,甚至可能在新骨髓产生抗病作用之前就死亡了。除非捐献者是患者的孪生同胞,否则,新骨髓总有被排斥的可能,更糟的是新骨髓可能排斥患者的组织。移植物与接受移植者之间的排斥作用可以致命。
另一种移植方法是抽取患者自身的骨髓,清除所有癌细胞之后再注射回患者体内。这种技术仍处于初步试验阶段,并不总是成功。由于消除所有癌细胞的技术还不完善,癌症会复发。理想的做法是在初次缓解期内从患者身上抽取骨髓细胞,妥善贮藏,以备白血病复发时使用。尽管骨髓移植仍是治疗白血病的不得已之法,但是现今接受这种治疗的患者不少;由于不断取得技术上的进展,这项手术越来越安全。
(责任编辑:单文贤 实习编辑:柯宗兴)
主任医师
广东省中医院 肿瘤科(内一科)
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 妇科肿瘤科
主任医师
中国中医科学院望京医院 肿瘤科
副主任医师
天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科
主任医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
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