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取消关注在乳腺癌给女性朋友带来生命危机的同时,乳腺的良性肿瘤也给她们带来了难以名状的痛楚,其中以乳腺纤维瘤最为常见,占到了所有良性肿瘤的3/4。
乳腺的上皮组织和纤维组织在雌激素的刺激下,会发生不同程度的增生,从而形成乳腺纤维瘤。
它可能出现在青春期后的任何年龄,但由于18—25岁女性的卵巢功能旺盛,雌激素水平也处于高峰,因此以这个年龄段最为常见。
乳腺纤维瘤一般单发,呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,可以推动,与皮肤和深部组织不粘连,腋窝淋巴结也不肿大。它一般生长较缓慢,不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛,患者平时可能没有什么感觉。由于患乳腺纤维瘤之后的疼痛和月经周期没有关系,因此很容易和乳腺增生区别开来。
乳腺纤维瘤与乳腺癌发生的关系不大,恶变率也很低。但在妊娠期,纤维瘤可突然长大发生肉瘤变。40岁以上的妇女,特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤者,恶变的危险性增高,患有乳腺囊性增生的患者如同时患有乳腺纤维瘤,也会增加患癌的危险。
药物对乳腺纤维瘤的作用,目前看来很小,手术是治疗这种良性肿瘤唯一行之有效的方法。但基于乳房对于女性的重要意义,因此除非必要,绝不要轻易动刀,以免留下身体的瑕疵,这时有经验的医生的建议将显得极其重要。当然,对其置之不理也是非常错误的,年轻的乳腺纤维瘤患者必须高度警惕,每半年到医院做一次检查,以防止病情恶化,等到年纪稍长,再做手术。
此外,乳腺囊性增生病、乳腺大导管乳头状瘤、脂肪瘤、乳房平滑肌瘤也是常见的乳腺良性肿瘤,虽然它们恶变的几率都不高,也没有必要一发现就手术切除,但定期到医院检查、对病情实施动态的跟踪监测,依然是非常重要,不可或缺的。
(责任编辑:辜毅)
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科
副主任医师
中山大学附属第六医院 中医科
副主任医师
中山大学附属第六医院 肿瘤内科
主任医师
广东省第二中医院 肿瘤科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 乳腺外科(本部)
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