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取消关注所谓介入疗法是采用动脉内插管,向通往肿瘤的血管内灌注化学抗癌药物,并将该血管栓塞。介入治疗的目的有两个:一是利用灌注的抗癌药物杀灭肿瘤细胞和肿瘤组织;二是将血管栓塞,阻断肿瘤的血液供应,使肿瘤最终因缺氧和缺乏营养而坏死。目前这种治疗是将专用的导管插入主动脉与髂内动脉的分叉处,灌注的药物有顺铂、丝裂霉素、5-FU等;所用的血管栓塞物是明胶海绵等。该疗法适用于晚期前列腺癌已经无法手术而其他疗法又效果欠佳者。
免疫疗法并不神秘,在人类与传染性疾病作斗争的过程中,免疫疗法已屡建功勋,既往在肿瘤治疗领域也有所应用。免疫疗法有两种形式,一种是非特异性免疫,也就是采用一些通用的免疫制剂对抗癌症。常用的有干扰素、白细胞介素、转移因子等。这些免疫制剂在治疗其他肿瘤中也在使用,对前列腺癌也有一定的作用。另一种是特异性免疫,需要通过特殊手段,制造出专门针对前列腺癌的免疫制剂,例如研制出前列腺肿瘤疫苗,接种在癌症患者身上治疗前列腺癌,为此科学家正在不断地努力。
基因疗法是一种令人期待和鼓舞的疗法,随着人类基因图谱绘制的成功完成,生物医学工程领域的科学家正在加快速度,想方设法,力图改变人体的致癌基因,用健康基因置换致癌基因;或者改造癌症基因,使它们“改邪归正”。我们完全有理由相信,在不久的将来,基因疗法将给癌症治疗带来全面突破,也将使治愈前列腺癌甚至所有的肿瘤成为可能。
两个重要提示
1.不少确诊为前列腺增生的患者习惯于定期去医院开药,认为诊断明确,按时治疗即可;许多临床医生工作繁忙,也习惯于给一些老病号开药即可,致使一些老人一两年、两三年,甚至更长时间没有做直肠指检、血液PSA等任何检查,直至患者患前列腺癌已到晚期才被发现,这是非常令人痛心的。因此,患前列腺增生症的老年人应百倍提高警惕,每半年主动请医生检查一次。
2.许多中老年人不好意思或者不愿麻烦医生,甚至在常规体检时都避开直肠指检这项检查,这也是要不得的。其实面对医生和疾病不存在好或者不好意思的问题,而医生的天职就是为患者服务,也不存在什么麻烦不麻烦的问题,中老年人对此项检查不必有什么顾虑。
(实习编辑:李素素)
主任医师
郑州大学第一附属医院 肿瘤科
主治医师
杭州种福堂中医医院 中医肿瘤科
主任医师
成都高新宝芝堂中医馆 中医肿瘤科
主任医师
北京市大兴区中西医结合医院 中医肿瘤科
主任医师
中国中医科学院广安门医院 肿瘤科