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取消关注双角子宫是子宫发育异常中的一种,临床上不常见,一般是由于在胚胎发育过程中两侧副中肾管融合而导致,可通过B超检查或宫腔镜检查等方法确诊。
一、B超检查:
1、子宫畸形筛查:一般在妊娠中期进行B超检查,可以发现双角子宫。妊娠中期B超检查可明确双角子宫有无宫腔狭窄、纵隔等情况;
2、妇科常规检查:通过双角子宫的典型特征,可以初步判断有无双角子宫。
二、宫腔镜检查:
1、检查意义:宫腔镜检查能直观、准确地进行子宫腔内检查,可了解子宫内膜病变情况,也能在直视下取活检,对双角子宫的治疗具有重要意义;
2、检查方法:宫腔镜从宫颈进入宫腔,可清楚了解子宫内膜病变情况。一般在B超监测下进行宫腔镜检查,也可选择宫腔镜引导下的定位活检;
3、适应证:一般适用于不孕症、月经异常,以及影像学检查提示有子宫异常者。对于出现月经淋漓不断、阴道大量出血的患者,可选择宫腔镜检查;
4、禁忌证:对于体质较差、有严重心脏病、肺部疾病,以及对麻醉药物过敏等患者,不建议做宫腔镜检查。
三、其他检查:
如核磁共振、CT等,可明确子宫发育异常的程度,还可了解有无卵巢肿瘤、子宫肌瘤等。
一般情况下,双角子宫不需要治疗,但在妊娠期,由于子宫发育异常,可能会引起流产、早产、胎膜早破等情况,建议明确诊断后,在医生指导下治疗。
副主任医师
南京医科大学附属第二医院 妇产科
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
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河南中医药大学第一附属医院 妇产科
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兰州陇大医院 性功能障碍
主任医师
南京市第二医院 妇产科
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