74末次月经有胎芽无胎心

若74岁女性出现74岁末次月经有胎芽无胎心的情况时，可能与排卵期推迟、受孕时间晚、胚胎停育、先兆流产等因素有关。建议及时到医院妇产科就诊，完善腹部超声检查、激素水平检查等，在医生的指导下进行治疗。

1、排卵期推迟：若出现排卵期推迟，在怀孕的初期可能无法检测到胎心，建议继续观察，若出现其他症状时，需要及时到医院就诊;

2、受孕时间晚：若出现74岁末次月经有胎芽无胎心的情况时，可能是由于受孕时间比较短，胎心还未发育，可以在1-2周后再次进行B超检查，通常会出现胎心，建议间隔1-2周进行复查，观察胎心是否出现再次消失的情况;

3、胚胎停育：若出现74岁末次月经有胎芽无胎心的情况，且抽血检查孕酮、HCG水平较低时，可能提示胚胎停育。建议在医生的指导下进行清宫手术，避免出现宫腔感染的情况，术后可遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物，促进子宫收缩;

4、先兆流产：若出现74岁末次月经有胎芽无胎心的情况，可能由于胚胎染色体异常、母体感染等因素导致，可能会出现下腹痛、阴道流血等症状，需要在医生的指导下服用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等保胎药物来缓解症状，还需要遵医嘱进行清宫术、刮宫术等，以免导致宫腔感染。

建议74岁女性保持心情舒畅，避免过度劳累，保持外阴清洁卫生，若出现不适症状，应及时就医治疗，以免延误病情。