37岁为什么备孕都怀不上

37岁备孕怀不上可能与卵巢储备功能减退、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、黄体功能不足等病因有关。建议患者及时就医，通过激素水平检测、超声检查等明确诊断，并接受相应治疗。

1.卵巢储备功能减退

卵巢储备功能减退是指卵子数量减少和质量下降，导致排卵障碍和月经不规律。这可能会影响受孕能力。可以遵医嘱使用雌二醇、地屈孕酮等药物进行激素替代疗法以改善症状。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长引起的疾病，会导致盆腔炎症和粘连，影响输卵管通畅性和子宫内膜环境，进而降低怀孕概率。手术切除病灶后，可考虑遵照医生意见服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等药物缓解不适症状。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可以在医生指导下口服螺内酯、氯米芬等药物调节体内激素水平，促进排卵。

4.甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，会引起心率加快、体重减轻、焦虑不安等症状；甲状腺功能减退则会出现体重增加、疲劳、记忆力减退等情况。这两种状况都会干扰正常的生育过程。针对甲亢，可在医师指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗；针对甲减，则需按医嘱补充左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等制剂纠正低甲状腺状态。

5.黄体功能不足

黄体功能不足指黄体期孕激素分泌不足或其生物活性降低，无法维持子宫内膜正常状态，引起子宫内膜脱落提前发生，导致月经周期缩短，从而影响受精卵着床。对于黄体功能不足者，可通过注射人绒毛膜促性腺激素、肌肉注射黄体酮等方法补充黄体功能。

建议定期进行妇科检查以及必要的生育能力评估，如超声监测卵泡发育、子宫内膜厚度检测等。同时关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于提高生育机会。