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输卵管堵塞性不孕研究进展

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2023-07-29 10:49:5939健康网

输卵管堵塞性不孕是指由于各种原因导致的输卵管阻塞,从而导致精子与卵子不能结合形成受精卵,导致女性不孕的一种疾病。输卵管堵塞多由感染、先天性输卵管畸形、损伤、盆腔粘连等原因引起。

一、原因:

1、感染:如盆腔炎、结核菌感染等,病原体可由阴道、宫颈上行感染,也可通过宫腔内感染,如感染结核分枝杆菌,可引起输卵管结核堵塞;

2、先天性输卵管畸形:如输卵管过长、肌层发育不良、黏膜纤毛缺乏等,均可导致输卵管功能异常,引起输卵管堵塞;

3、损伤:如宫外孕术、结扎输卵管手术等,都可导致输卵管损伤,使得精子、卵子无法结合,进而导致输卵管堵塞;

4、盆腔粘连:盆腔炎可导致盆腔广泛粘连,使输卵管与周围组织粘连,导致输卵管堵塞。

二、治疗:

1、输卵管疏通术:经腹腔镜、宫腔镜等手术治疗,可提高输卵管疏通率,是治疗输卵管堵塞性不孕的一线方案;

2、输卵管复通术:经腹腔镜、宫腔镜或腹腔镜联合术,用于治疗输卵管近端堵塞,复通率在70%左右;

3、输卵管切除术:切除病变的输卵管,但保留正常的输卵管,可用于治疗输卵管结扎术无效的患者;

4、输卵管蠕动术:通过改善局部血液循环,提高卵细胞与精子结合的能力,达到治疗输卵管堵塞性不孕的目的;

5、输卵管通液术:通过导管向输卵管内注入液体,根据压力感知输卵管是否通畅,判断输卵管是否通畅,其治疗作用有限,且需用于年轻女性。

输卵管堵塞性不孕的治疗措施还有传统输卵管粘连分离术、输卵管成形术等,应根据病情在医生指导下选择合适的措施。

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