三十多二胎备孕迟迟怀不上

30多岁二胎备孕迟迟怀不上的常见原因包括生理性因素和病理性因素。生理性因素主要包括年龄增长、不良生活方式等，而病理性因素则可能有排卵障碍性疾病、精液异常以及子宫内膜容受性异常等。

一、生理性因素

1.年龄增长：随着女性年龄的增长，生育能力逐渐下降，导致怀孕的几率降低，建议可以使用测排试纸或者B超监测排卵来指导同房，增加怀孕几率。

2.不良生活方式：如吸烟、酗酒、熬夜、精神压力大等，都可能导致内分泌失调或免疫功能紊乱，从而影响正常备孕。因此在备孕期间要戒烟戒酒，保持心情愉悦，并注意饮食均衡营养，适当运动锻炼身体，以提高机体素质，促进精子与卵子结合形成胚胎并顺利着床。

二、病理性因素

1.排卵障碍性疾病：比如高泌乳素血症、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等疾病可引起无排卵型不孕，需要遵医嘱给予溴隐亭、地屈孕酮、螺内酯等药物治疗原发病，促使恢复排卵后才可以备孕成功。而对于多囊卵巢综合征患者还可以服用枸橼酸氯米芬胶囊促排卵治疗。

2.精液异常：男性少精弱精、畸精体过多等因素也可能会影响精子质量，而导致备孕失败的情况发生。对于这种情况需及时就医，在医生指导下进行相应的治疗，例如补充微量元素锌、硒等改善症状。

3.子宫内膜容受性异常：如子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变，均可导致子宫内膜容受性差，进而影响到胚胎种植，出现一直未怀孕的现象。若为轻度的宫腔粘连可通过黄体酮、雌激素等药物刺激内膜生长分离；若粘连较重，则需通过宫腔镜下粘连分离术治疗。

此外，甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮等慢性全身性疾病也可因内分泌紊乱等原因造成不孕，应积极治疗原发疾病。如果夫妻双方长时间备孕但仍未成功，应及时就诊检查明确具体病因后再对因处理。