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取消关注免疫性不孕的激素替代疗法可以考虑使用黄体酮、雌激素、人绒毛膜促性腺激素、甲睾酮、环磷酰胺等药物进行治疗。
1.黄体酮
黄体酮通过模拟自然生理状态来调节月经周期,从而改善免疫性不孕。通常口服或注射。对于存在黄体功能不足导致的排卵障碍引起的免疫性不孕患者有较好的效果。
2.雌激素
雌激素可以促进子宫内膜生长,有利于受精卵着床,对免疫性不孕有一定的治疗作用。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物。此药物适用于因雌激素水平低下引起不孕不育的情况。
3.人绒毛膜促性腺激素
人绒毛膜促性腺激素能够刺激卵泡发育及排卵,提高受孕机会。可通过肌肉注射给药。适合于诱导排卵以增加受孕几率。
4.甲睾酮
甲睾酮是一种合成雄激素,能对抗雌激素,从而抑制子宫内膜过度增生,减少免疫反应,达到治疗目的。常用于更年期综合症、功能性子宫出血等疾病。对于子宫内膜异位症或其他免疫相关妇科疾病伴随雄激素抵抗时,可考虑使用甲睾酮。
5.环磷酰胺
环磷酰胺具有免疫抑制作用,可用于自身免疫性疾病所致的不孕不育。主要通过静脉注射给药。环磷酰胺适用于严重的免疫性不孕,尤其是针对抗精子抗体阳性的患者。
在实施上述激素替代疗法前,应确保患者无禁忌证,并监测可能出现的副作用如水肿、头痛等。开始治疗前,建议进行全面的身体检查,包括内分泌检查,以评估个体是否适合接受相应治疗。
主任医师
北京优孕行 不孕不育
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主治医师
西安生殖医院 计划生育科
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
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