输精管堵塞复通术手术过程

输精管是男性附性器官之一，为睾丸输出精子的通道。如果由于各种原因导致双侧或单侧输精管道梗阻，就会阻碍精子的正常排出，从而引起不育。针对这种情况，通常需要进行输精管堵塞复通术，也就是将结扎或者曾经发生过外伤、感染而狭窄的输精管打通。

一、适应证

1.原发性无精：若睾丸生精功能正常，但输精管先天发育存在缺陷，则可以行输精管堵塞复通术。

2.继发性无精：如输精管结扎术后要求再生育者，以及既往有明确输精管结扎史，但是出现不孕不育的情况等。

3.输精管损伤：比如骑跨伤、交通事故伤等，导致输精管缺损或者中断，此时也可以考虑做输精管堵塞复通术。

4.输精管炎性病变：比如慢性附睾炎、附睾囊肿、输精管周围炎性粘连等，都会影响男性的生育能力，可以通过输精管堵塞复通术来改善。

二、手术过程

1.麻醉方式：一般选择局部浸润麻醉的方式，在阴囊根部和下腹部各注射麻药，以减轻患者在手术中的不适感。

2.切口位置：如果是输精管结扎后再通，可以在同一次手术中完成吻合，直接从结扎处游离出输精管至皮肤切开，使两端对端吻合即可。但如果以前做过输精管结扎手术，就需要先找到结扎部位，然后将其切断，分别游离两断端，最后进行吻合。

3.缝合方法：医生会根据具体情况进行处理，如果是输精管近段比较短小，可以直接与对侧输精管吻合。但是如果输精管远端已经闭锁，并且无法辨认，就可以通过显微外科技术寻找其开口，然后再进行吻合。

三、注意事项

1.饮食调整：做完输精管堵塞复通术之后，建议多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C、蛋白质等营养物质，避免进食辛辣刺激食物，以免造成伤口出血、水肿、增厚等情况。

2.生活护理：手术后一个月内应禁止性生活及盆浴，同时要注意保持个人卫生，勤换洗内衣裤，以防发生感染。

3.其他事项：输精管堵塞复通术后可能会出现轻微疼痛、血肿等症状，属于正常现象，无需过于担心。另外，该手术的成功率比较高，但仍有可能会出现复发的现象，因此术后要遵医嘱定期复查。