想怀孕总是怀不上怎么回事

想怀孕总是怀不上可能与输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、垂体腺瘤等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.输卵管阻塞

输卵管阻塞导致精子和卵子不能顺利相遇，从而影响受孕。这可能是由感染、手术或其他原因引起的。对于输卵管阻塞，可以考虑使用腹腔镜下输卵管通液术进行疏通。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会干扰正常的生殖过程，导致不孕不育。这是由于子宫内膜细胞随着经血流到其他部位并开始生长所致。针对子宫内膜异位症，通常需要采用药物治疗如醋酸甲羟孕酮片等来缓解疼痛和控制病情，以及辅助生育技术如试管婴儿。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其发生涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱及胰岛素抵抗。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节体内激素水平，改善症状，提高妊娠概率。

4.甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进会导致新陈代谢加速，引起体重下降、心率加快等症状，进而影响生育能力。这是因为甲状腺激素水平过高会影响性激素的合成和分泌。抗甲状腺药是常用的治疗方法，包括甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片等，通过抑制甲状腺激素的合成来控制病情，减轻症状，提高生育机会。

5.垂体腺瘤

垂体腺瘤可压迫垂体前叶，使促性腺激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵，导致不孕。因为垂体腺能够产生多种激素，其中包括促性腺激素，而这些激素对生殖过程至关重要。对于垂体腺瘤，首选的治疗方法是手术切除肿瘤，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术，术后需定期随访和监测激素水平。

建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度压力。必要时，可以进行超声波检查、内分泌检查以及输卵管造影等进一步评估生育能力。