备孕老是怀不上怎么回事

备孕老是怀不上可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、甲状腺功能亢进症、黄体功能不全、垂体腺瘤等疾病有关。这些病因可能导致排卵障碍、子宫内膜环境不佳等问题，从而影响受孕。建议患者及时就医，进行相关检查和治疗。

1.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致卵泡发育成熟障碍。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，可以改善高雄激素血症和月经异常的情况，从而促进生育。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位，会导致盆腔脏器粘连，影响输卵管通畅性，进而影响受精卵着床，出现不孕现象。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行止痛以及减少复发，但并不能达到治愈的目的。

3.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，由于甲状腺激素水平过高，机体处于高代谢状态，会影响卵巢正常生理活动，导致排卵障碍，造成不孕。患者可在医生指导下口服抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行对症治疗，待病情控制后，再考虑怀孕事宜。

4.黄体功能不全

黄体功能不全是女性体内黄体分泌不足，不能有效维持子宫内膜分泌期的状态，导致子宫内膜提前脱落而引起的一系列症状，包括月经周期缩短、经期出血量少等症状。此时会影响到正常的排卵过程，从而降低怀孕的概率。对于黄体功能不全所致的不孕，可通过补充黄体酮来改善症状，常用药物有地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。

5.垂体腺瘤

垂体腺瘤能分泌多种促激素，使雌激素、孕激素、泌乳素等激素水平增高，影响正常的月经周期，导致排卵障碍，继而影响受孕。针对垂体腺瘤导致的不孕，手术切除肿瘤是最直接有效的治疗方法，例如经鼻蝶微创垂体瘤切除术、开颅垂体瘤切除术等。

建议定期监测激素水平，必要时进行超声检查以评估卵巢储备情况。保持良好的生活习惯，均衡饮食并适量运动，有助于提高生育能力。