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取消关注免疫性不孕不仅需要夫妻双方完善检查,明确不孕不育的原因,还需要通过免疫学检查,明确不孕不育的抗体类型,常见的免疫性不孕不育的抗体包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗滋养层抗体等。
1、抗精子抗体:抗精子抗体的出现,与免疫性不孕有一定的关系,男性的精子进入女性体内后,可导致抗精子抗体的产生,使精子活力下降,存活时间缩短,影响精子穿透卵子的能力,从而导致不孕不育。女性可采用避孕套避孕,或者在医生指导下使用糖皮质激素药物进行治疗,如地塞米松等,必要时可采取免疫抑制治疗;
2、抗子宫内膜抗体:抗子宫内膜抗体的出现,与免疫性不孕关系不大,但女性可能会出现月经紊乱、痛经等症状,严重者可能会引起不孕。患者可在医生指导下使用孕激素治疗,如地屈孕酮等,必要时可采取免疫抑制治疗;
3、抗卵巢抗体:抗卵巢抗体与免疫性不孕的关系不大,但女性出现该抗体后,可能会引起卵巢功能下降,导致卵子质量下降,存活时间缩短,影响受精卵的形成,导致不孕不育。建议女性在医生指导下使用糖皮质激素药物进行治疗,如地塞米松等,必要时可采取免疫抑制治疗;
4、抗滋养层抗体:抗滋养层抗体的出现,与免疫性不孕有一定关系,男性女性均可出现。出现该抗体时,一般不会引起不孕不育,女性多是出现原发性闭经、溢乳、性欲减退等症状,建议在医生指导下使用雌孕激素序贯疗法治疗。
主任医师
徐州市妇幼保健院 不孕不育生殖医学中心
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
主任医师
江苏省人民医院 妇科
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
主治医师
西安生殖医院 计划生育科