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取消关注甲亢引起的男性不育可能伴随有性欲减退、阳痿、早泄、精子活力下降、精子数量减少等症状,建议及时就医进行甲状腺功能检查和生殖系统评估。
1.性欲减退
甲状腺激素水平升高会抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能活动,导致睾丸间质细胞产生雄激素减少,影响精子发生。此外,甲状腺功能亢进时,交感神经兴奋性增强,使肾上腺素能神经冲动增加,通过α和β受体的作用,可分别促进和抑制睾丸分泌睾酮。性欲减退通常表现为对性刺激反应减弱或缺乏兴趣,可能伴随焦虑、疲劳等心理生理症状。
2.阳痿
甲状腺激素水平异常会影响中枢神经系统和生殖系统的正常功能,进而干扰勃起功能。甲状腺激素的变化可能导致神经递质失衡,影响阴茎海绵体平滑肌细胞上的5型磷酸二酯酶活性,从而影响勃起功能。阳痿主要指无法达到或维持足够的勃起以完成性交,可能伴有心理压力和关系紧张等问题。
3.早泄
甲状腺功能亢进时,体内代谢率增高,交感神经系统过度活跃,会导致中枢神经系统对射精控制能力下降,从而引发早泄。早泄通常表现为射精时间过短,在插入阴道前或刚插入时即出现射精,且难以控制。
4.精子活力下降
甲亢状态下,由于机体新陈代谢加快,可能会导致营养物质消耗过多,精子所需的营养不足,进而影响其生长发育,导致精子活力下降。精子活力下降可能表现为精子运动能力降低,甚至不动,这可能会影响到受孕机会。
5.精子数量减少
甲亢状态下的高代谢率可能导致营养摄入不足,影响精子生成所需的营养物质供应,进而影响精子的数量。少精症通常是指精液中精子浓度低于正常范围,可能影响到受孕概率。
针对甲亢引起的男性不育,建议进行血液中的游离T3、T4以及促甲状腺激素测定。必要时,医生还可能会推荐进行超声波扫描来评估甲状腺体积和结构。治疗甲亢通常包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,待甲亢得到控制后,不育症状也有可能改善。患者平时应注意保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,同时还要注意饮食调理,保证营养均衡,适当补充富含碘的食物,如海带、紫菜等。
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主任医师
南京市第二医院 妇产科
主任医师
徐州市妇幼保健院 不孕不育生殖医学中心
山东中医药大学附属第二医院 妇产科