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取消关注ED称为勃起功能障碍,是指男性不能持续获得或维持足够的阴茎勃起。男性不育是指夫妻双方在一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠的一种症状。男性不育和ED都可能会对性生活质量造成一定影响,但由于存在个体差异,所以具体的区别表现可能不完全相同。
1、勃起障碍:多与精神心理因素、手术与外伤、糖尿病、前列腺疾病等情况有关,可表现为阴茎不能勃起,或是举而不坚、不能插入阴道进行性交活动。临床多建议积极治疗原发病,如糖尿病患者可遵医嘱口服盐酸二甲双胍片或者注射胰岛素控制血糖;
2、精液异常:多与生殖系统感染、不良生活习惯等因素有关,如少精症、弱精症、无精子症、精子质量差等,也可导致男性不育。建议进行精液检查,明确病因后遵医嘱进行针对性治疗,如少精症可遵医嘱使用氯米芬等药物治疗,无精子症患者多需辅助生殖技术帮助怀孕;
3、性功能障碍:多与心理因素、药物因素、年龄因素、医源性因素等有关,可表现为勃起困难、阴茎硬度不够、不能勃起、逆行射精、性唤起障碍等症状。临床多建议在医生指导下使用枸橼酸西地那非片等药物,同时建议改变生活方式,合理锻炼,并注意积极治疗原发病;
4、其他:男性不育还包括前列腺炎、睾丸炎、附睾炎等疾病,一般可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗。而ED可以分为心理因素、药物因素、医源性因素等,心理因素一般无需特殊治疗,解除心理因素后即可逐渐缓解,而药物因素和医源性因素引起时,建议及时就医,在医生指导下调整用药。
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
主任医师
徐州市妇幼保健院 不孕不育生殖医学中心
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科
主治医师
兰州陇大医院 性功能障碍