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取消关注输卵管性不孕是指由于输卵管堵塞、输卵管积水、输卵管先天发育不良、周围组织粘连等导致的女性不孕症,近端梗阻是其中之一。导致输卵管性不孕的常见原因有感染、子宫内膜异位症、先天发育不良、损伤等。
1、感染:感染是导致输卵管性不孕的主要原因,各种病原体感染均可引起受精卵逆行,导致输卵管性不孕,如衣原体感染、淋病奈瑟菌感染、支原体感染等;
2、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症可能会引起输卵管周围粘连、渗出,甚至形成输卵管积水,导致输卵管性不孕;
3、先天发育不良:输卵管先天发育不良可导致输卵管过长,或输卵管憩室,精子与卵子无法在输卵管内结合,导致输卵管性不孕;
4、周围组织粘连:若患者患有盆腔炎症、结核性腹膜炎等,引起子宫后壁与输卵管周围粘连,导致输卵管走形、摆动、纤毛消失,阻碍精子卵子结合,可导致输卵管性不孕。
此外,人工流产术、阑尾炎手术、阴道严重冲洗等,也可引起输卵管炎症、周围粘连,导致输卵管性不孕。一旦出现输卵管性不孕,诊断后应及时治疗,对于炎症引起的输卵管性不孕,应及时使用抗生素类药物进行治疗。如果是先天发育不良或者损伤导致的输卵管性不孕,建议及时进行手术治疗。如果是输卵管堵塞,可进行输卵管通液术,如果输卵管堵塞比较严重,可进行输卵管造口术。如果经过上述治疗,输卵管性不孕的症状仍然不缓解,可考虑做试管婴儿。
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
副主任医师
南京医科大学附属第二医院 妇产科
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科