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取消关注促排卵泡萎缩导致的不孕不育可以考虑采取促黄体生成素释放激素类似物、氯米芬、来曲唑、人绒毛膜促性腺激素、孕酮等药物治疗。
1.促黄体生成素释放激素类似物
通过使用促黄体生成素释放激素类似物可以模拟自然生理状态,刺激卵泡发育和成熟,从而提高受孕机会。此药物适用于诱导多囊卵巢综合征患者的卵泡发育及排卵。
2.氯米芬
氯米芬是一种选择性雌激素受体调节剂,能够竞争性地阻断内源性雌二醇对下丘脑负反馈作用,促进垂体前叶LH的分泌,诱发排卵。对于无排卵患者,尤其是下丘脑-垂体-卵巢轴存在功能障碍者有较好的效果。
3.来曲唑
来曲唑能特异性抑制芳香化酶活性,降低雌激素水平,间接影响FSH-LH-GnRH轴,导致LH峰形成,促使卵泡破裂。对于绝经后乳腺癌患者、男性乳腺癌患者以及早期乳腺癌患者的术后辅助治疗中具有一定的应用价值。
4.人绒毛膜促性腺激素
人绒毛膜促性腺激素可直接作用于颗粒细胞表面的LH受体,引起卵泡壁血管通透性的增加,有利于卵母细胞周围的营养物质进入卵泡,有助于卵泡生长。主要应用于不孕症、功能性子宫出血等病症的诊断和治疗。
5.孕酮
孕酮是天然存在的类固醇激素,在体内发挥着调节月经周期、维持妊娠的作用。当女性怀孕时,孕酮水平会升高以支持胚胎发育。主要用于先兆流产、习惯性流产等疾病的保胎治疗。
在促排卵泡萎缩期间,建议保持均衡饮食,适量摄入富含维生素E的食物如坚果,以辅助改善精子活力,提高受孕概率。同时,应避免过度焦虑和压力,以免影响内分泌系统的正常运作。
主任医师
徐州市妇幼保健院 不孕不育生殖医学中心
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
主任医师
南京市妇幼保健院 妇科
副主任医师
兰州天伦生殖不孕症医院 女性不孕科
主任医师
江苏省人民医院 妇科