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取消关注输卵管是否可以手术,通常与输卵管疾病有关,常见于输卵管炎症、输卵管妊娠、输卵管囊肿、输卵管积水等。对于输卵管疾病,多采取保守治疗或手术治疗的方式,以达到治愈目的。
1、输卵管炎症:主要是由于感染导致,常见的病原体有细菌、病毒等,可以通过性生活、手术等方式传播。感染早期可表现为阴道分泌物增多、下腹痛、阴道不规则流血,可先选择保守治疗,如遵医嘱使用头孢菌素类抗生素头孢克肟、头孢拉定、头孢克洛等进行抗炎治疗,若保守治疗无效,可根据具体情况,行手术切除或修复;
2、输卵管妊娠:主要是由于输卵管局部存在炎症,导致输卵管狭窄或阻塞,妨碍受精卵的正常通过,导致受精卵在输卵管内着床。如果输卵管妊娠没有破裂,腹痛不是很严重,可以选择保守治疗,如遵医嘱使用甲氨蝶呤或米非司酮,出现严重症状时,需要采取手术治疗;
3、输卵管囊肿:分为先天性输卵管囊肿和后天性输卵管囊肿,先天性输卵管囊肿主要是由于输卵管局部有憩室或有积水,逐渐形成了囊肿。后天性输卵管囊肿多由于感染、手术创伤、慢性炎症等导致。如果输卵管囊肿比较小,患者没有明显症状,通常可以进行观察,定期检查。如果输卵管囊肿比较大,可能会导致输卵管出现狭窄或闭塞,引起不孕,此时多采取手术切除;
4、输卵管积水:是指输卵管炎症的后遗症,炎性分泌物无法排出,逐渐积聚成输卵管积脓,是输卵管炎症的主要症状。对于输卵管积水的治疗,主要是采取手术治疗的方式,如腹腔镜下输卵管造口术。
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山东中医药大学附属第二医院 妇产科
副主任医师
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