做宫腹联合为什么不怀孕

做宫腹联合手术后未避孕一年未孕，可能是输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫内膜炎、宫颈粘连等病因导致的，建议患者及时就医，完善相关检查以明确诊断。

1.输卵管阻塞性不孕

输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，当其发生炎症、粘连等问题时，会导致卵子无法顺利通过，从而引起不孕。对于输卵管阻塞性不孕，可以采用输卵管通液术进行治疗，以恢复输卵管通畅。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异常的组织可能会导致盆腔炎症和粘连，进而影响输卵管的功能，造成不孕。治疗子宫内膜异位症通常需要使用激素类药物如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮等来抑制卵巢功能，减少内膜细胞的生长和扩散。

3.子宫腺肌病

子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病，由于子宫壁内的平滑肌细胞出现良性增生而引起的。这种病变可能导致子宫内环境改变，影响受精卵着床，从而引起不孕。针对子宫腺肌病，医生可能会建议患者接受手术治疗，如子宫切除术或子宫肌瘤剔除术。

4.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症反应可能损伤子宫内膜，影响胚胎着床，导致不孕。抗生素治疗是主要的治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等，需遵医嘱服用。

5.宫颈粘连

宫颈粘连指宫颈管黏膜受到创伤或炎症刺激后发生瘢痕形成，使宫颈口部分或全部闭塞，导致精子不能顺利进入宫腔，从而引起不孕。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术进行治疗，重度则可能需要行宫腔镜下粘连分解术。

建议定期进行生育能力评估以及妇科超声波检查，监测是否存在输卵管堵塞或其他潜在问题。同时注意个人卫生，避免过度清洗阴道，以免破坏正常菌群平衡。