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取消关注多囊卵巢综合征患者可能会出现雄激素水平升高、胰岛素抵抗、黄体生成素/卵泡雌激素比值失衡、卵巢间质纤维化、甲状腺功能异常等症状。
1.雄激素水平升高
雄激素是合成类固醇,在体内通过负反馈调节影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能。多囊患者体内雄激素水平升高,刺激肾上腺皮质产生更多的雄激素。高浓度的雄激素会导致毛发增多、月经不规律和排卵障碍等临床表现。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖水平增高。多囊患者的体重增加和生活方式改变可能导致胰岛素敏感性下降。持续的高血糖状态会加重胰岛细胞的工作负荷,进一步加剧胰岛素抵抗,形成恶性循环。
3.黄体生成素/卵泡雌激素比值失衡
黄体生成素/卵泡雌激素比值失衡意味着下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,可能导致卵泡发育停滞或提前萎缩。该失衡可能导致卵泡无法正常成熟并排出,从而影响受孕能力。
4.卵巢间质纤维化
卵巢间质纤维化是由于炎症过程引起胶原沉积和组织硬化。多囊患者的内分泌失调和代谢异常可能会引发局部炎症反应,促进纤维化的发展。间质纤维化会影响卵巢组织的血供和微环境,进一步损害卵泡的生长和发育潜力,加剧排卵障碍。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能异常包括甲亢或甲减,可能会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,干扰正常的生殖周期。这些变化可能导致卵泡发育迟缓或过早退化,进而影响生育能力和月经周期。
对于多囊卵巢综合征患者,建议定期进行妇科检查以及内分泌相关指标监测,如促卵泡激素、黄体生成素等,以评估卵泡发育情况及预测排卵时间。
主任医师
山东大学齐鲁医院 妇科
主治医师
西安生殖医院 计划生育科
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
副主任医师
兰州天伦生殖不孕症医院 女性不孕科
主任医师
江苏省人民医院 妇科