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取消关注免疫性不孕是指由免疫因素导致的不孕,可发生于任何年龄,临床上尚无良好治愈的方法,但可以通过对症治疗来改善不孕的情况。
一、免疫性不孕的原因:
1、遗传因素:若母亲为近亲,则女性的免疫性不孕与遗传因素有一定关系;
2、自身免疫性疾病:如果患有自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等,会产生抗体,使精子、卵子的功能下降,导致免疫性不孕;
3、宫颈因素:若患有宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉等疾病,会对宫颈的内环境造成影响,也会导致免疫性不孕;
4、病原体感染:若患有支原体、衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染,也可能会导致免疫性不孕。
二、免疫性不孕的治疗:
1、宫颈因素:建议女性在月经干净后,进行宫颈液基细胞涂片检查、人乳头瘤病毒和阴道镜检查等,明确宫颈是否有病变。若存在病变,则需积极进行治疗;
2、自身免疫性疾病:可在医生指导下使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗,如地塞米松、环磷酰胺等。病情控制后,可在医生指导下进行试管婴儿;
3、宫腔因素:若女性存在纵隔子宫、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等因素,会影响宫腔形态,甚至影响子宫内膜的容受性,从而导致免疫性不孕。建议女性进行B超、宫腔镜检查,必要时需进行手术切除治疗。待解除病因后,可在医生指导下进行试管婴儿;
4、病原体感染:若女性存在支原体、衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染的情况,可遵医嘱口服阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗,在治愈后可进行试管婴儿。
主任医师
徐州市妇幼保健院 不孕不育生殖医学中心
主任医师
北京优孕行 不孕不育
副主任医师
成都市第三人民医院 妇产科
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍