巧克力囊肿卵泡成熟后不破

巧克力囊肿即子宫内膜异位症形成的囊肿，是由于周期性的子宫内膜组织脱离到卵巢上生长而形成。如果发生破裂，则可导致急腹痛、出血等不适症状，严重者还会引起休克。当存在巧克力囊肿时，卵泡成熟后不破可能是正常现象，也可能是异常情况，如激素水平低、药物刺激或囊肿过大等情况。

一、正常现象

1.正常排卵：若女性月经周期规律，在28-30天，并且在监测排卵过程中发现优势卵泡逐渐增大至18mm以上，此时卵泡已经成熟并随时都有可能排出，但并不是所有的卵泡都会自然破裂释放出卵子，所以即使卵泡达到成熟状态也不一定会破裂。

2.其他因素影响：部分女性在卵泡成熟前进行剧烈活动或者同房，也可促进精子通过宫颈黏液进入输卵管壶腹部与卵子结合，因此也会出现卵泡未破裂的情况。

二、异常情况

1.激素水平低：对于有多囊卵巢综合征的患者而言，容易因内分泌失调而导致体内雌孕激素分泌不平衡，从而无法有效促使成熟的卵泡破裂，造成卵泡成熟后不破的现象。

2.药物刺激：临床上常用的促排卵药物包括枸橼酸氯米芬片和注射用绒毛膜促性腺素等，虽然可以促进多个小卵泡同时发育，但是并不能保证每个卵泡都能顺利破裂，所以也可能会影响受精卵着床，进而降低怀孕几率。

3.囊肿过大：如果患者的囊肿体积超过4cm，此时会导致局部张力增加，使囊壁较薄的部位受到破坏，甚至会造成囊肿自发性破裂。但如果囊肿较小，则不会因为囊肿本身而影响卵泡破裂，所以会表现为卵泡成熟后不破。

此外，还可能存在其他原因，例如盆腔粘连等原因。建议此类人群前往医院妇科就诊，完善B超检查、宫腔镜检查等以明确诊断，然后遵医嘱采取适宜措施治疗。