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取消关注习惯性流产的女性怀孕后,建议一直吃到怀孕三个月,而且要吃到孕期三个月,主要是因为维生素E有保胎的作用,能够降低流产的发生率,但是吃维生素E并不能预防习惯性流产。引起习惯性流产的原因比较多,如黄体功能不全、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、子宫肌瘤等,所以建议完善相关检查,明确原因后再遵医嘱治疗。
1、黄体功能不全:建议女性在排卵之后,遵医嘱口服黄体酮胶囊或者地屈孕酮片,使子宫内膜由增殖期转为分泌期,并且能够使子宫内膜转化,为受精卵的植入做好准备,有助于怀孕;
2、甲状腺功能减退:患有甲状腺功能减退的女性,怀孕后可能会出现流产或者胚胎停止发育,建议一直吃到怀孕三个月,主要是因为甲状腺功能减退会影响体内激素水平,导致内分泌紊乱,影响受精卵着床,从而导致流产;
3、多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征的病人通常都会出现雄激素水平增高,导致怀孕困难,所以一直需要吃到怀孕三个月。因为多囊卵巢综合征不仅会导致怀孕困难,还会引起不孕不育,除了口服维生素E之外,也建议口服炔雌醇环丙孕酮片,共同调理月经周期;
4、宫腔粘连:若女性由于有宫腔操作史,导致子宫内膜基底层受损,引起宫腔粘连,可导致习惯性流产,建议女性做宫腔镜手术,将粘连组织分离,并且上节育环预防再次粘连;
5、子宫肌瘤:如果有黏膜下子宫肌瘤,或者肌壁间比较大的子宫肌瘤,受到激素水平的影响,也会导致习惯性流产,建议女性定期做B超检查,如果有子宫肌瘤,建议在孕前做子宫肌瘤的剔除手术。
主任医师
南京市第二医院 妇产科
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河南中医药大学第一附属医院 妇产科
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