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取消关注克罗米芬、他莫昔芬、甲睾酮、环丙氯地孕酮和氯米芬等药物可能影响男性的生育能力,导致不育症。使用这些药物前应咨询医生,并在医生指导下使用,以评估潜在风险和收益。
1.克罗米芬
克罗米芬适用于治疗由下丘脑-垂体功能异常引起的男性不育。该药物能够模拟体内雌激素的作用,刺激下丘脑释放促性腺激素,进而促进精子生成。对于有乳腺癌家族史者、母亲为乳腺癌患者且其父亲尚未确定者以及母亲为良性乳腺疾患但伴有家族聚集现象者禁用本品。
2.他莫昔芬
他莫昔芬可用于治疗前列腺癌和乳腺癌等恶性肿瘤,从而降低不育的风险。此药能阻断雄激素受体,抑制细胞增殖。服用期间需定期监测肝功能,注意观察是否出现头痛、视力模糊等症状。
3.甲睾酮
甲睾酮可作为男性不育症的辅助治疗药物。它是一种合成的雄激素,可以提高血清总睾酮水平,改善生殖系统功能。不宜与具有肝酶诱导作用的药物合用以防止代谢加快;另外还要避免与抗凝剂同时使用,以免增强抗凝效果。
4.环丙氯地孕酮
环丙氯地孕酮用于预防男性不育症的发生。该药物通过竞争性抑制下丘脑GnRH神经元对GnRH受体的敏感性,减少LH的分泌,从而降低FSH的浓度,间接影响精子发生。建议空腹口服,剂量依医嘱调整。服药期间应定期检查肝功能。
5.氯米芬
氯米芬适用于下丘脑-垂体功能减退导致的男性不育。该药能够增加卵泡刺激素的分泌,促使卵泡发育成熟并排卵。肾功能损害者应慎用本品,若病情需要则应调整剂量。
需要注意的是,以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下使用,以确保安全有效地治疗相关疾病。对于存在不育风险的男性,建议采取健康生活方式,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于维持生殖系统的正常功能。
主任医师
江苏省人民医院 妇科
副主任医师
深圳中山泌尿外科医院 不孕不育
山东中医药大学附属第二医院 妇产科
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
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